導讀：治療咽喉疾病，簡單的幾味藥往往可建奇功。正如本文所羅列的“茶劑”，就屬于此列，也稱“輕靈劑”。下面，讓我們學習一下耿鑒庭老先生每日臨證必用之輕靈劑吧。

咽喉茶劑方

作者/耿鑒庭

茶劑，即是簡單小方，煎湯或泡湯飲用。用楊則民先生的話說，即是“輕靈劑”。明代高濂在《遵生八箋》中，龔居中在《萬壽丹書》中，清代尤乘在《壽世青編》中，丁其譽在《壽世秘典》中，以及許多單方驗方書冊中，都有若干小方，頗便使用。

前蘇聯舒平斯卡亞《生物學教科書》中載有128種生藥，便附有35種茶劑。這項茶劑，也是包括煎湯與泡湯兩種類型。吾故鄉揚州，即別稱煎藥為“香茶”，現將吾家習用得尤效之咽喉茶劑擇要錄出，以備?？茀⒖肌?/span>

1.甘桔茶

主治：咽關紅腫疼痛，痰多，舌苔黏，或咳嗽者。

方藥：生甘草4克，白桔梗8克。

用法：以開水泡成，最好連渣置于暖杯中，當茶飲之。亦能酌加茶葉，干則再加開水，繼續泡服，泡至無色無味為度，亦可用于漱喉。

此方治咽關腫痛，應用甚廣，《喉科玉鑰》中，曾為其作甚高之評價，謂：“甘草平甘，生用入十二經，以瀉君相之火；桔梗苦辛，入手太陰少陰，以散上焦之邪，雖為傷寒立方，而一隅三反，為喉科立方萬世之法程也，雖有繼起名賢，安能出其范圍哉”。

《肘后方》中之喉痹傳用神效方，《圣惠方》之治喉痹腫痛飲食不下方，《和劑局方》之如圣湯，《圣濟總錄》之散毒湯，均是本方之化名。有許多名方，如“三因方”之荊芥湯，宋仁宗之如圣湯，《本事方》之利膈湯，均是以本方為基礎加味而成。清代喉科名著中，如蘇州張宗良《喉科指掌》中之喉證六味總方，揚州包永泰《喉科杓指》中之清咽散等，也是以此方為基礎而加成。還有許多名方，如劉河間表里雙解之防風通圣散，《局方》辟穢化濁之藿香正氣散，《溫病條辨》之溫病初起之銀翹散等，也均包括本方在內。

余家六世治喉，用此最多，尤以先曾祖以至于余，幾為每日必用之簡單方劑，曾加味制為爽咽丸，更便于使用。

加減法：若痰滯重者，可加陳蘿卜纓，名“甘桔卜纓茶”；若內熱重者，可加玄參；若關下痛，咳嗽聲嘶，而非喉風者，可加杏仁、杷葉；若氣逆痰多，可加陳皮；若咽內腫甚，可加牛蒡子。

附注：關于甘桔湯之禁忌與否，《咽喉脈證通論》云：“古有甘桔湯，乃清喉之要劑，今人見有喉癥患者，即用之而無疑，嗟呼，此猶抱薪救火，非能愈疾，而更增其疾矣。何以言之，夫喉癥乃火毒上升所致，須以降氣瀉火為要，甘草補中而不瀉火，既受其補，則火愈熾，疾愈重矣，桔梗引諸藥上行，藥既上行，則痰與火亦引之而上行，勢必喉間壅塞，故小兒驚痰，大人痰火，桔梗是最忌者”。

《疫喉淺論·附論甘草桔梗不在禁列》云：“甘桔湯，仲圣特為喉證初起立方，為千古不易之法，故前賢治喉諸書無不采用。奈何后人謂甘草補中而不瀉火，既補其中，則火愈熾，病愈重矣，桔梗引諸藥上行，藥既上行，則痰與火亦引之而上行，勢必喉間痰壅，于病更加重矣。凡患喉證者，甘桔概宜禁也。予初味斯言，似覺近理，再四思維，然亦有不盡然者，蓋甘草生用瀉火，桔梗開散滯氣，凡喉證初起，疫火內伏，邪未宣透，藉桔梗以開肺氣，亦上開下瀉之意也。如疫邪宣透，火勢鴟張，毋庸再行開提，桔梗方可去之，故予清化諸方中無桔梗，亦此意也。至于嘔吐痰壅，濕熱蒸騰，則甘草亦當去之，恐甘能令人滿也。若一概禁忌勿用，未免失之太偏耳。愚見如斯，未卜是否?”

《咽喉脈證通論》之說，非持平之論，其害似無如此之烈，查蘿卜纓，能降氣化痰，若配合使用，即可減少其不必要之顧慮。

2.陳蘿卜纓茶

主治：內熱不平，痰滯不化，咽關疼痛者。

方藥：陳蘿卜纓12克。

用法：煎湯代茶服。

附注：此方亦可與甘桔茶合并使用，名“甘桔卜纓茶”。

3.橄欖茶

主治：預防并治療咽痛。

方藥：橄欖（即青果）2枚（拍），龍井茶葉適量。

用法：泡茶飲之。

加減法：亦可配加玄參或西洋參同泡飲用。

4.藏青果茶

主治：咽痛時作，未見惡寒發熱者。

方藥：藏青果2～3枚。

用法：煎湯或泡湯代茶，亦可酌加龍井茶葉泡之。

5.金蓮花茶

主治：咽關腫痛，時時發作，或常生口瘡，或兼耳疼目昏，呈虛火上炎之象者，常飲此茶有益。

方藥：金蓮花7朵，龍井茶葉適量。

用法：用天落水煮沸沖之，泡后覆悶15分鐘，即可當茶頻飲，干則加水再泡，泡至無色為度。此一茶劑，由來已久，不乏文獻記載，張壽莊云：“五臺山出金蓮花，寺僧采摘干之，作禮物餉客，或入寺獻茶，盞中輒浮一二朵，如南人之茶然，云食之益人”。

加減法：咽痛為主，可加青果1枚，拍裂泡之；目赤而痛者，加毫菊花7朵；耳鳴為主者，略加苦丁茶。

6.牡丹梔子茶

主治：咽關疼痛，痛在關下，目見之處，并無紅腫，習稱急癥關下喉痹，由一陰一陽結而起，其勢輕者可用此，或急證關下雖平，仍余微腫偏紅之狀，自覺不太利爽者。

方藥：牡丹花瓣、梔子花瓣各5克。

用法：泡湯代茶，亦可略加龍井茶葉。

附注：此即丹梔射郁湯之減小其制也。

7.芽茶

主治：咽痛而兼關節痛，感風、感寒、感濕均易發作，服此可作預防。并能減少其發作。

方藥：嫩柳芽2克（須未開花之前采，曬干用），清茶葉適量。

用法：同泡代茶頻飲。

加減法：若咽痛痰多，可加桔梗，因桔梗亦能“利關節”也。

8.石斛麥冬茶

主治：陰虛火旺，咽中作痛或舌上破裂，肺腎之陰俱虛者。

方藥：釵石斛10克，大麥冬10克。

用法：煎湯或泡湯頻飲。

9.西洋參茶

主治：陰虛咽痛，或白喉喉痧后期及愈后呈陰虛現象者。

方藥：西洋參3克。

用法：泡湯代茶飲，可以屢泡，萬勿一泡而棄去?；蛭⒒疠p煎亦可。

10、臘梅花茶

主治：咽喉口舌干燥，飲不解渴者。

方藥：臘梅花朵2克，清茶葉適量。

用法：開水沖泡，當茶飲。

11.梅櫞玫瑰茶

主治：咽中阻塞有異物感，常覺下燥少津者。

方藥：綠萼梅花2克，香櫞花7～10朵，玫瑰花瓣2克，龍井茶葉少許。

用法：以開水沖泡頻頻飲之。

12.蘆膜茶

主治：失音，因感風熱而起，無其他癥狀，勢不重者。

方藥：蘆柴膜2克，金蓮花3克，清茶葉適量。

用法：泡湯代茶。

加減法：亦可加蠶衣2克同泡。