沈某，男，56歲。2018年8月16日初診。二日前，感覺咽部干燥灼熱，微痛，吞咽感覺不利，其后疼痛逐漸加重，有異物阻塞感。檢查見咽部微紅，微腫，隨癥狀加重，懸壅垂色紅、腫脹，喉底紅腫，有顆粒突起。全身有發(fā)熱，惡寒、頭痛、咳嗽痰黃、苔薄白或微黃，脈浮數(shù)等癥狀。診為風(fēng)熱外侵，肺經(jīng)有熱。

治以疏風(fēng)清熱，解毒利咽。處方：射干10g，桔梗15g，薄荷8g，前胡12g，銀花12g，連翹10g，大黃9g，蒲公英12g，花粉10g，馬勃10g，牛蒡子12g，蟬蛻8g，杭菊花12g。5劑。服2劑，癥狀減輕，盡劑后痊愈。

方中薄荷、牛蒡子、杭菊花、蟬蛻，疏風(fēng)散熱；桔梗、前胡、射干，清肺化痰利咽；銀花、連翹、蒲公英、花粉、馬勃，清熱解毒；大黃通便瀉熱，給邪出路，此所謂“病在上而治其下”也。

汪某，男，42歲。

2018年8月9日初診。處暑前后，久旱無雨，氣候干燥，風(fēng)燥襲肺而發(fā)病，咽部微痛，干燥灼熱感，咽癢咳嗽，吞咽不利，腫痛逐漸加劇，痰涎多，咽喉梗塞感，吞咽有礙。伴有發(fā)熱、微咳嗽、便秘、舌質(zhì)紅、苔黃、脈數(shù)等全身癥狀。治以清熱解毒，利咽化痰。

處方：射干10g，桔梗12g，前胡12g，牛蒡子12g，薄荷8g，銀花12g，連翹10g，石斛10g，麥冬10g，當(dāng)歸12g，知母9g，黃柏9g，丹皮9g，厚樸12g，杏仁10g。10劑，隨訪，治愈。

本例咽炎，由于風(fēng)燥襲肺為時(shí)較久，燥咳日深，津傷液虧，故治宜益陰保津。方中牛蒡子、薄荷、銀花、連翹，外解風(fēng)熱；射干、桔梗、前胡，清肺化痰；石斛、麥冬、當(dāng)歸，益陰養(yǎng)血；知母、黃柏、丹皮，滋陰降火涼血；厚樸、杏仁，理氣化痰。