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走出高血壓防治的誤區

2017/3/21 9:04:31來源:北京安貞醫院大屯社區衛生服務中心作者:楊敏京,審改:魏國義

走出只顧服藥、不顧效果的誤區


治療高血壓病的主要目標是不僅要將血壓降至正常或理想水平(小于130/85毫米汞柱),而且要長期穩定,進而達到最大限度地降低心血管病的病死率和病殘率的目的。由于種種原因(如怕麻煩、出差),不定期測量血壓,一味“堅持”服藥,此為“盲目治療”,會使得血壓忽高忽低,或者出現不適感,并且易產生耐藥性或副反應。初服藥者,可三天測一次;血壓穩定后可每1-2周測一次。根據血壓情況,調整藥物種類、劑量、服藥次數,將血壓降至較理想的水平。還有更多的人,不僅不復查血壓,更不去檢查血、尿等化驗,不講究實效。全然不顧血壓是否控制理想,器官有否損害?應該說,這種治療在某種程度上是徒勞的,很可能導致前功盡棄的結局,即當發生嚴重并發癥時方感到后悔莫及。因此,必須予以糾正。



走出血壓降得越快、越低越好的誤區

有的高血壓病病人一味追求血壓達到正常水平,甚至認為降壓應該是越快越好;越低越好。其實不然,一般來講除高血壓急癥(如高血壓危象、高血壓腦病等)外,其余高血壓病病人均宜平穩而逐步降壓。因為,血壓下降過快、過低,不但會使病人出現頭暈、乏力等體位性低血壓的不適癥狀,也稱“腦貧血”,還極易發生缺血性腦中風,甚至誘發腦出血,這種情況尤其在老年人為甚。因為老年人均有不同程度的動脈硬化,此時偏高的血壓有利于心腦腎的血液供應,如果一味要求降到正常水平,勢必影響上述臟器的功能,反而得不償失。因此,降壓治療時必須要掌握住緩慢、平穩的原則。


高血壓雖然是一種嚴重威脅人類健康的的殺手之一,但也不是不可防的,高血壓并不可怕,關鍵是要引起重視,提高服藥率及控制率,必然能控制好高血壓。


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