飲茶習俗在我國歷史悠久，茶葉中大量活性成分具有醫療保健作用。其中茶葉中的生物堿屬嘌呤堿類，常見的包括茶堿、可可堿和咖啡堿。而茶堿又是臨床上常用的支氣管擴張藥，可直接松弛氣道平滑肌，用于慢性哮喘的維持治療及其他慢性阻塞性肺病等引發的可逆性氣道阻塞。由于茶堿的治療窗較窄，多種藥物與之聯用又會影響其血藥濃度，導致治療效果不佳或產生藥物毒性作用，故在服用一些常見藥品時需謹慎同服茶堿。

（1）大環內酯類抗生素

克拉霉素及紅霉素等大環內酯類抗生素與茶堿聯用可使茶堿血藥濃度增加。臨床上，在肝腎功能不全的老年患者間，這類茶堿中毒情況更易發生。而阿奇霉素、羅紅霉素等大環內酯類抗生素則對茶堿作用較弱，故在必須兩者聯用的情況下，應選用相互影響較小的藥物，或根據茶堿血藥濃度調整用藥劑量。

（2）喹諾酮類抗生素

喹諾酮類藥物可抑制CYP1A2及CYP3A4介導的茶堿代謝，其中環丙沙星和依諾沙星的影響最為顯著，可使茶堿清除率降低約30%。而莫西沙星、司帕沙星等與茶堿聯用沒有此類相互作用。此外，茶堿與喹諾酮聯用可能會增加驚厥的發生率。因此當茶堿與喹諾酮類藥物合用時，需密切注意是否出現茶堿中毒癥狀或其他不良反應。

（3）肝藥酶抑制劑

CYP1A2介導的茶堿代謝可能被其抑制劑所拮抗，使得茶堿清除率下降。美西律可抑制茶堿代謝過程中的脫甲基作用，使得茶堿血藥濃度升高。此外還有咪唑類抗真菌藥、異煙肼、甲氧沙林、氟伏沙明等，聯用時需留意茶堿中毒跡象，酌情調整用藥劑量。