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哪些藥可致再生障礙性貧血?

2017/4/7 10:22:45來源:寶葫蘆娃

再生障礙性貧血(簡稱再障)是一組由于化學、物理、生物因素及不明原因引起的骨髓造血功能衰竭,以造血干細胞損傷,外周血、全血細胞減少為特征的疾病。癥狀主要表現為:嚴重貧血、出血和感染。本病以青壯年多見,男性多于女性。


引起再生障礙性貧血的藥物有

1
抗腫瘤藥

鹽酸氮芥、環磷酰胺、異環磷酰胺、絲裂霉素、甲氨喋呤、巰嘌呤、吡柔比星等可抑制骨髓的造血功能,引起再障。


2
抗菌藥物

氯霉素有骨髓抑制毒性,可導致再障,且為不可逆性,與使用劑量無關。嚴重者常可危及生命。其它抗菌藥還有四環素類、鏈霉素、兩性霉素B、磺胺類、異煙肼(雷米封)對骨髓也有抑制作用。


3
解熱鎮痛、抗風濕藥

吲哚美辛(消炎痛)、氨基比林、阿司匹林、保泰松、雙氯芬酸、秋水仙堿、金諾芬。


4
抗痛風藥

別嘌醇。


5
鎮靜、催眠抗癲癇藥

氯氮卓(利眠寧)、氯丙嗪、苯妥英鈉、卡馬西平等。


6
抗甲狀腺藥

硫咪唑(他巴唑)、卡比馬唑(甲亢平)、丙硫氧嘧啶。


7
抗瘧藥

氯喹、羥氯喹、伯氨喹、乙胺嘧啶。


8
抗血小板聚集藥

噻氯匹定。


為預防由藥物引起的再生障礙性貧血,應注意以下幾點

合理用藥,熟悉各類藥物的作用特點和不良反應,對某些損害造血系統的藥物要認識其嚴重性,慎用或不用。

嚴格掌握適應證,特別是氯霉素,能用其它藥物代替的,盡量不用該藥。

用藥期間進行嚴格的血項觀察,必要時做骨髓檢查,一旦發現異常應及時停藥。



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