
阿奇霉素為大環(huán)內(nèi)酯內(nèi)抗生素,被廣泛用于治療呼吸道感染、皮膚和軟組織感染及生殖器感染等。但是,在臨床應(yīng)用,特別是在兒童應(yīng)用過程中,阿奇霉素常常會引發(fā)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等胃腸道不良反應(yīng),嚴(yán)重者甚至導(dǎo)致兒童難以耐受。近年有研究認(rèn)為:按壓內(nèi)關(guān)穴可有效預(yù)防阿奇霉素引起的胃腸道反應(yīng)。
1、阿奇霉素致胃腸道反應(yīng)機制
阿奇霉素能激活胃動素受體,增加膽堿能神經(jīng)元釋放乙酰膽堿,增加胃竇蠕動性收縮和平滑肌痙攣,臨床主要表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉及不同程度的直腸激惹癥狀。
2、用于防治阿奇霉素胃腸道反應(yīng)的藥物
目前,臨床上常用山莨菪堿、西咪替丁、維生素B6 等藥物來預(yù)防阿奇霉素引起的胃腸道不良反應(yīng),但應(yīng)用藥物有一些不良反應(yīng),存在一定的局限性。
3、按壓內(nèi)關(guān)穴,一種防治阿奇霉素胃腸道反應(yīng)的簡易方法

(1)操作方法:患者取坐位或臥位,用拇指指尖按壓內(nèi)關(guān)穴,有酸脹或疼痛,直至嘔吐感減輕,然后徐徐加大壓力至能耐受之極限時,改按壓為按揉持續(xù)3 -5分鐘,再逐漸改為輕揉手法1 -2分鐘。嘔吐停止后復(fù)發(fā)者囑其多次按摩。
(2)可能機制:內(nèi)關(guān)穴屬于手厥陰心包經(jīng),心包經(jīng)循行起于胸中,向下通過橫膈,從胸至腹依次聯(lián)絡(luò)上、中、下三焦, 有調(diào)理脾胃之功。按壓內(nèi)關(guān)穴,可解除膈肌痙攣、寬胸順氣以達(dá)到治療嘔吐的目的。在中醫(yī)臨床實踐中,常采用按壓內(nèi)關(guān)穴的方法治療嘔吐。
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