
兒童應用對乙酰氨基酚的日常最大用量為每4 小時1 次,每次15 mg/kg,最多4 次/日。成人常規(guī)推薦劑量為500 mg/次或650 mg/次,每4~6小時1次,1天最多4 次,1 天最多3 000 mg。
舉例來說,如果患兒體重10 kg,則每次能給的最大劑量是150 mg,如果對乙酰氨基酚的濃度是每毫升含100 mg 的滴劑,那150 mg藥量折算成喂藥的體積便是1.5 mL。也就是說,一個體重10 kg 的寶患兒寶每次最大劑量可以服用1.5 mL,低于這個劑量的用量都是安全的,但不能超過。
孕期和哺乳期的婦女都可以使用對乙酰氨基酚,不會傷害胎兒,也不會影響到哺乳中的寶寶。
避免用藥過量
對乙酰氨基酚合理劑量下使用安全性高,但過量會造成肝損傷。常用的治療感冒的復方感冒藥中,往往含有“對乙酰氨基酚”這個成分,如兒童用的氨酚烷胺顆粒、氨酚黃那敏顆粒、氨酚麻美糖漿、酚麻美敏混懸液,成人用的日夜百服寧、白加黑感冒片等。
在服用單一成分的對乙酰氨基酚退熱的基礎上,同時服用復方的感冒藥,就很容易因為重復用藥導致對乙酰氨基酚過量,因此,服藥前要仔細核對成分,避免相同成分藥品疊加服用。
選擇給藥途徑
對乙酰氨基酚除了有液體劑型外,還有一種通過肛門給藥的劑型,即栓劑。在國外,肛門給藥實際上很普遍,不過由于我們國家文化的原因,絕大多數(shù)國人對這種用藥方式接受起來還比較困難。
但對于有些情況,比如給寶寶喂藥時,寶寶會嘔吐,或者寶寶夜里高熱,不想把寶寶叫醒,這些時候用肛門栓就會方便很多。但是,從吸收率角度來講,口服吸收率高,栓劑通過黏膜對藥物進行吸收,吸收率就低一點。
作者:北京和睦家醫(yī)院 冀連梅
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