激素鼻噴劑的療效可靠嗎？ 

激素噴鼻劑中的激素是糖皮質(zhì)激素，噴入鼻內(nèi)后可使高濃度的藥物直接作用在鼻黏膜，發(fā)揮抗炎、抗過敏和抗水腫作用。

此類藥物是治療過敏性鼻炎的一線藥物，對所有鼻部癥狀包括噴嚏、流涕、鼻癢和鼻塞均有顯著改善作用，是目前治療過敏性鼻炎最有效的藥物。

激素鼻噴劑可用于輕度和中、重度過敏性鼻炎的治療；對癥狀嚴重，明顯影響生活質(zhì)量的中-重度患者來說是首選藥物。可以說，激素鼻噴劑治療過敏性鼻炎的療效顯著，是臨床推薦使用的藥物。

激素鼻噴劑中激素的副作用大嗎？ 

可是很多患者認為激素的副作用太大，就診或是自行購藥時，常常刻意選擇“非激素類鼻噴劑”；或者一旦癥狀好轉(zhuǎn)就自行停藥，結(jié)果耽誤了治療。

其實這是一個很大的誤區(qū)，這些患者對激素副作用大的認識，多來自全身使用的糖皮質(zhì)激素，經(jīng)靜脈、肌內(nèi)注射或者口服給藥，長期或大量使用對全身生理功能的影響確實不可低估。

而激素鼻噴劑中的糖皮質(zhì)激素，與全身用激素的化學(xué)結(jié)構(gòu)不同，增強了抗炎、抗過敏作用，同時在鼻腔局部使用，顯著降低了藥物被吸收的程度。

例如糠酸莫米松（內(nèi)舒拿）和丙酸氟替卡松（輔舒良）全身吸收率約為0.5%，布地奈德（雷諾考特）約為33%。因此，激素噴鼻劑的全身不良反應(yīng)較少見。兒童長期用藥時應(yīng)注意藥品說明書的年齡限制（最小使用年齡：內(nèi)舒拿3歲、雷諾考特6歲、輔舒良12歲）和推薦劑量。

臨床觀察顯示，采用糠酸莫米松、丙酸氟替卡松或布地奈德鼻噴劑治療過敏性鼻炎（療程1年），對兒童的生長發(fā)育總體上無顯著影響。綜上可知，激素鼻噴劑治療過敏性鼻炎是很安全的。

面對各種激素鼻噴劑，我該如何選擇？

季節(jié)性過敏性鼻炎會在每年相對固定的時間發(fā)作，激素鼻噴劑也可以用作預(yù)防性治療，但通常選擇全身生物利用度較低的品種，如內(nèi)舒拿和輔舒良。

對于曾有中至重度季節(jié)性過敏性鼻炎癥狀的患者