
所謂藥物的矛盾反應,通俗來講就是在應用某種藥物時,出現了與該藥物原有治療作用完全相反的一種矛盾現象。藥物矛盾反應可能與藥物用量、藥物代謝、患者年齡、性格和精神狀態、遺傳易感性以及酗酒等因素相關。矛盾反應盡管是一種偶發或少見的現象,也值得引起重視和提高警惕,特別是在臨床上急、重、危癥用藥時,以免引起藥源性死亡。
目前,止血芳酸、6-氨基乙酸、異丙腎上腺素、腎上腺素、硝苯地平、阿司匹林、心得安、速尿、抗精神病藥物、咪達唑侖等藥物已有案例報道引起過矛盾反應。其中咪達唑侖注射液廣泛應用于臨床急救中,而且此藥使用過量可能會引起異常興奮而無法起到鎮靜作用,因此對于其劑量的控制需要慎重。當鎮靜效果不佳的時候,并不能一味地加大劑量,尤其在加大劑量后患者依舊煩躁亢奮時,需要聯系患者實際情況和矛盾反應的易發因素,考慮是否發生藥物矛盾反應,以及時調整治療方案。
藥物的矛盾反應能加重病情,故應及時作出判斷,并立即停用該藥以避免繼續對機體產生損害,同時改換其他有相同作用的藥物,并注意對重要臟器或功能的保護。
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