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他汀類藥物:有助于減少靜脈血栓嗎?

2018/7/17 18:02:22來源:解碼醫(yī)學(xué)

他汀類藥物通常用于預(yù)防心血管疾病,例如心臟病發(fā)作和中風(fēng)。現(xiàn)在,對已發(fā)表的覆蓋數(shù)百萬參與者的研究的匯總分析發(fā)現(xiàn),降膽固醇藥物也可以預(yù)防靜脈血栓栓塞,這是導(dǎo)致死亡的主要但可避免的原因。

 

來自英國萊斯特大學(xué)和布里斯托大學(xué)的研究人員在“柳葉刀血液學(xué)”上報告他們的發(fā)現(xiàn)。

 

他們建議,一旦其他研究證實(shí)他們的發(fā)現(xiàn),可以產(chǎn)生他汀類藥物使用的新指南,以涵蓋靜脈血凝塊的預(yù)防,以及心血管疾病。

 

靜脈血栓栓塞(VTE)是一種危及生命的病癥,其中靜脈中形成血塊。

 

當(dāng)血凝塊在深靜脈中 - 最常見于腿部 - 深靜脈血栓形成(DVT)。當(dāng)凝塊松開并行進(jìn)到肺部時,是肺栓塞(PE)。

 

VTE 是死亡和殘疾的主要原因。據(jù)估計,全世界每年約有 1000 萬例病例,這是醫(yī)院相關(guān)死亡的最可預(yù)防的原因之一。

 

他汀類藥物是通過減少其在肝臟中的產(chǎn)生而有助于降低低密度脂蛋白(LDL)膽固醇的血液水平的藥物。

 

具有高水平的 LDL 或“壞膽固醇”可導(dǎo)致動脈粥樣硬化(動脈硬化和變窄)和心血管疾病,例如心臟病和中風(fēng)。

 

“超越降脂作用的巨大承諾”

 

主要作者布里斯托大學(xué)臨床科學(xué)學(xué)院的 Setor Kunutsor 博士說,盡管他汀類藥物目前僅被批準(zhǔn)用于心血管疾病的初級和二級預(yù)防,但他們還表現(xiàn)出“超越其固有脂質(zhì)的巨大前景 - 這些包括對多種疾病狀況的潛在有益影響。

 

為了評估他汀類藥物與第一次 VTE 事件的關(guān)聯(lián)程度,研究人員對觀察性研究和隨機(jī)對照試驗進(jìn)行了系統(tǒng)評價和薈萃分析。薈萃分析是一項研究,匯集和分析來自類似或兼容設(shè)計的幾項研究的數(shù)據(jù)。

 

他們搜索幾個知名的數(shù)據(jù)庫,研究到 2016  7 月,他汀類藥物使用和首次 VTE 結(jié)果之間的聯(lián)系。

 

在分析中包括的觀察性研究(在一段時間內(nèi)跟隨人的研究)評估了他汀使用與成人的VTEDVT  PE 之間的聯(lián)系。

 

分析中的隨機(jī)對照試驗比較了他汀類藥物治療對接受治療或安慰劑使用的影響,并且收集了關(guān)于 VTEDVT PE 結(jié)果的數(shù)據(jù)。

 

他汀類藥物將 VTE 的威脅降低了 15-25%

 

總之,研究人員分析了 36 個研究,有超過 320 萬人的數(shù)據(jù)。他們考慮了年齡,原籍國以及發(fā)展 VTE 的高風(fēng)險或低風(fēng)險。

 

分析顯示,與不使用他汀類藥物相比,他汀類藥物使用與降低 VTE 風(fēng)險之間存在明顯的聯(lián)系。

 

結(jié)果顯示,使用他汀類藥物與未使用他汀類藥物相比,VTE 的相對風(fēng)險降低了 15-25%

 

作者指出,由于數(shù)據(jù)有限,他們不能清楚地顯示所有類型的他汀類藥物是否同樣有效。

 

“這些結(jié)果提供了大量證據(jù)表明他汀類藥物在 VTE 發(fā)生中的臨床益處。

 

參考資料:

http://www.medicalnewstoday.com/articles/315363.php


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