村醫在服務糖尿病患者時，常會聽患者說微信上有文章聲稱黃連素能夠降低膽固醇，治療2型糖尿病，果真如此嗎？四川大學華西醫院內分泌代謝科對黃連素治療2型糖尿病的診療和安全性進行了系統評價，現把研究結果摘要如下，以供大家參考。

一、黃連素對空腹血糖的影響

10個研究報道了黃連素降低2型糖尿病患者空腹血糖的情況。

其中，1個研究用黃連素與安慰劑比較，降低空腹血糖的差異有統計學意義。1個研究在生活方式干預的基礎上加用黃連素與僅生活方式干預比較，降低空腹血糖的差異有統計學意義。提示黃連素有降低空腹血糖的作用。

其中，4個研究用黃連素與二甲雙胍比較，其中1個研究提示黃連素降低空腹血糖優于二甲雙胍，1個研究提示黃連素降低空腹血糖劣于二甲雙胍，2個研究提示黃連素與二甲雙胍比較降低空腹血糖的差異無統計學意義。提示黃連素與二甲雙胍比較在降低空腹血糖的療效優劣不確切。

二、黃連素對餐后2小時血糖的影響

8個研究報道了黃連素降低2型糖尿病患者餐后2小時血糖的情況。

其中，1個研究用黃連素與安慰劑比較，降低餐后2小時血糖的差異有統計學意義，1個研究在生活方式干預的基礎上加用黃連素與單純生活方式干預比較，降低餐后2小時血糖的差異無統計學意義。提示黃連素降低2型糖尿病患者餐后血糖的作用不確切。

其中，4個研究用黃連素與二甲雙胍比較，提示黃連素與二甲雙胍比較在降低2型糖尿病患者餐后2小時血糖的療效優劣不確切。

其中，1個研究用黃連素聯用二甲雙胍與二甲雙胍比較，降低餐后2小時血糖的差異無統計學意義。提示黃連素聯用二甲雙胍與單用二甲雙胍降低餐后2小時血糖療效相當。

三、黃連素對糖化血紅蛋白的影響

8個研究報道了黃連素降低2型糖尿病患者糖化血紅蛋白的情況。

其中，1個研究用黃連素與安慰劑比較，降低糖化血紅蛋白的差異有統計學意義；1個研究在生活方式干預的基礎上加用黃連素與單純生活方式干預比較，降低糖化血紅蛋白的差異無統計學意義。提示黃連素無降低2型糖尿病患者糖化血紅蛋白的作用。

其中，3個研究用黃連素與二甲雙胍比較。1個研究用黃連素與二甲雙胍比較，降低糖化血紅蛋白的差異有統計學意義，2個研究用黃連素與二甲雙胍比較，降低糖化血紅蛋白的差異無統計學意義。提示黃連素與二甲雙胍比較在降低2型糖尿病患者糖化血紅蛋白的療效優劣不確切。

其中，1個研究用黃連素聯用二甲雙胍與二甲雙胍比較，降低糖化血紅蛋白的差異有統計學意義。提示黃連素聯用二甲雙胍優于單用二甲雙胍降低糖化血紅蛋白水平。

四、黃連素對高密度脂蛋白（HDL-C）的影響

7個研究報道了黃連素升高HDL-C的情況。

其中，1個研究用黃連素與安慰劑比較，升高HDL-C的差異無統計學意義，1個研究在生活方式干預的基礎上加用黃連素與單純生活方式干預比較，升高HDL-C的差異無統計學意義。提示黃連素無升高HDL-C的療效。

其中，3個研究采用黃連素與二甲雙胍比較，2個研究提示黃連素與二甲雙胍比較升高HDL-C的差異無統計學意義，提示黃連素與二甲雙胍比較升高HDL-C效果相當；1個研究提示黃連素與二甲雙胍比較升高HDL-C水平差異有統計學意義，提示黃連素升高HDL-C水平劣于二甲雙胍。

其中，1個研究用黃連素聯用二甲雙胍與二甲雙胍比較，兩組差異有統計學意義，提示黃連素聯用二甲雙胍與單純使用二甲雙胍比較可以升高HDL-C水平。

五、黃連素對低密度脂蛋白（LDL-C）的影響

8個研究報道了黃連素降低LDL-C的情況。

其中，1個研究用黃連素與安慰劑比較，降低LDL-C的差異有統計學意義。1個研究在生活方式干預的基礎上加用黃連素與單純生活方式干預比較，降低LDL-C的差異無統計學意義，提示黃連素降低LDL-C療效不確切。

其中，3個研究采用黃連素與二甲雙胍比較，3個研究均提示黃連素與二甲雙胍比較降低LDL-C的差異無統計學意義。

其中，1個研究用黃連素聯用二甲雙胍與二甲雙胍比較，兩組差異有統計學意義，提示黃連素聯用二甲雙胍較單用二甲雙胍可以降低LDL-C水平。

六、黃連素對甘油三酯（TG）的影響

8個研究報道了黃連素降低TG的情況。

其中，1個研究用黃連素與安慰劑比較，降低TG的差異有統計學意義，1個研究在生活方式干預的基礎上加用黃連素與單純生活方式干預比較，降低TG的差異無統計學意義，提示黃連素降低TG的效果不確切。

其中，3個研究采用黃連素與二甲雙胍比較，2個研究提示黃連素與二甲雙胍比較降低TG的差異有統計學意義，1個研究提示黃連素與二甲雙胍比較降低TG的差異無統計學意義，提示黃連素與二甲雙胍比較降低TG的療效不明確。

其中，1個研究用黃連素聯用二甲雙胍與二甲雙胍比較，兩組間差異無統計學意義。

七、黃連素對總膽固醇（TC）的影響

8個研究報道了黃連素降低TC的情況。

其中，1個研究用黃連素與安慰劑比較，降低TC的差異有統計學意義。1個研究在生活方式干預的基礎上加用黃連素與單純生活方式干預比較，降低TC的差異無統計學意義，提示黃連素降低TC的效果不確切。

其中，3個研究采用黃連素與二甲雙胍比較，1個研究提示黃連素與二甲雙胍比較降低TC的差異有統計學意義，2個研究提示黃連素與二甲雙胍比較降低TC的差異無統計學意義，提示黃連素與二甲雙胍比較降低TC的效果不明確。

其中，1個研究用黃連素聯用二甲雙胍與二甲雙胍比較，兩組間差異有統計學意義，黃連素聯用二甲雙胍與二甲雙胍比較可以降低TC水平。

八、黃連素體重指數(BMI)的影響

6個研究報道了黃連素降低BMI的情況。

其中，1個研究用黃連素與安慰劑比較，降低BMI的差異無統計學意義。1個研究在生活方式干預的基礎上加用黃連素與單純生活方式干預比較，降低BMI的差異無統計學意義，提示黃連素不能降低BMI。

其中，2個研究采用黃連素與二甲雙胍比較，2個研究均提示黃連素與二甲雙胍比較降低BMI的差異無統計學意義，提示黃連素與二甲雙胍降低BMI的水平相當。

結果小結

本系統評價結果顯示：黃連素可能可以降低2型糖尿病患者的空腹血糖，但并不優于二甲雙胍；黃連素降低餐后血糖、糖化血紅蛋白、BMI和調脂的療效不確切。