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奧司他韋,風口浪尖的寵兒

2018/11/29 11:09:35來源:藥師百寶箱作者:蘭神

流感季節到了,我們要談的這個藥物就是-奧司他韋。我不得不佩服我們國家有這樣的一群人,靠炒來發財!對,你沒聽錯,就是靠炒!


房子可以炒,從2016年到2018年,兩三年時間,價格翻倍再翻倍,甚至有的樓盤炒到一房難求。非典時期,白醋可以炒,炒到一瓶白醋150元,甚至到一瓶難求的地步。流感期間,奧司他韋可以炒,原價本來也就一盒60元左右,炒到150元一盒,關鍵還一藥難求啊!

 

我記得自從衛計委發布了《流感診療方案(2018 年版)》,推薦了兒童抗流感病毒處方藥「奧司他韋」后,這款藥就變成了醫生和家長的「寵兒」。全國很多城市的醫院和藥房都已脫銷。

 

但是,奧司他韋不是“神藥”,也具有不良反應,甚至可能致命的嚴重不良反應。


2018年1月16日,據人民日報海外版官方網站報道:美國德克薩斯州的一名6歲女童,因患上流感口服奧司他韋(“達菲”)治療。沒想到,這名女孩在服藥后竟然產生幻覺,從學校逃課回到家中后,直接走到二樓的臥室,踩著桌子爬上窗口想跳樓,幸虧被父母及時發現救下。


奧司他韋最常見報道的神經系統不良反應有:異常行為、妄想、知覺障礙和譫妄和類譫妄事件。大多數報道的神經系統不良反應可自動緩解,但偶有病例導致損傷或死亡。神經系統不良反應在兒童中更常見:在2218例神經系統不良事件中,約81%發生于16歲及16歲以下的兒童,約29%發生于成人,男性的頻率發生更高。

 

奧司他韋屬于處方藥,可以用于預防和治療流感,對普通感冒無效,也尚無證據顯示奧司他韋對甲型流感和乙型流感以外的其他疾病有效。我們可以看下說明書,奧司他韋被批準的適應癥:用于成人和1歲及以上兒童的甲型和乙型流感治療,用于成人和13歲及13歲以上青少年的甲型和乙型流感的預防。


所以大家在用藥之前一定需要診斷為流行性感冒或高度懷疑流感病毒感染,對于流感典型的三大癥狀:突發高熱(39~40℃)、頭痛、全身肌肉痛(特別是后背和大腿),一大體征是:顏面潮紅、眼球結膜輕度充血、局部淋巴結腫大等。

 

當然求購奧司他韋的家長,一部分是囤著以備不時之需,也有不少家長認為,奧司他韋可以用來給娃吃預防流感。對于預防流感,不是說可以隨便吃的,必須要滿足兩個條件的:


第一,高危人群范圍的孩子,沒有接種過流感疫苗、或疫苗接種不到 2 周的(尚未形成保護)。


第二.  接觸過疑似流感的人,或近期去過公開疫情場所,符合這兩個條件才建議通過奧司他韋來進行預防,不然濫用這個藥物容易導致耐藥性,當真正得流感的時候,使用這個藥物也沒什么作用了。對于擔心小孩得流感的家長,可以帶小孩接種流感疫苗,接種疫苗是最直接、最有效的方法。

 

總之,奧司他韋不是“萬能神藥”,不治普通感冒,濫用會有耐藥性風險,奧司他韋可以預防流感,適用情況特殊,不能代替疫苗。


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