1. 高血壓急癥時(shí)，緊急降壓不宜舌下含服硝苯地平。

2. 胺碘酮僅用等滲葡萄糖溶液配制，不要向輸液中加入任何其他制劑。

3. 氯吡格雷不能與奧美拉唑、埃索美拉唑共同服用，減低氯吡格雷的藥效。

4. 有些血管擴(kuò)張劑如雙嘧達(dá)莫、罌粟堿等，可能引起所謂「冠狀動(dòng)脈竊血」，正常心肌的供血量增加，但缺血心肌的供血量反而更少，因而不再用于治療心絞痛。

5. 胺碘酮刺激大，盡量通過中心靜脈輸液，沒有也要使用較粗的血管，手背靜脈不適合，容易靜脈炎及皮膚壞死。

6. 胺碘酮不推薦按照公斤體重計(jì)算用量，個(gè)體差異較大。需要給予負(fù)荷量（胺碘酮復(fù)律的作用有劑量依賴性，需要足夠的劑量才起效），按照先快后慢，頭 10 分鐘、6 小時(shí)、18 小時(shí)。

7. 氯吡格雷不是升級(jí)版本的阿司匹林，認(rèn)為「有錢先吃氯吡格雷」的觀念也是錯(cuò)誤的。

8. 氨溴索注射液不能用于霧化，屬超說明書用藥。

9. 胸痛和偏癱同時(shí)出現(xiàn)，切忌立即溶栓，應(yīng)先想到夾層的可能。

10. 胺碘酮與華法林聯(lián)用，可延長(zhǎng)凝血酶原時(shí)間 40%，故華法林劑量應(yīng)減少 25%～50%。

11. 地高辛一般不宜和鈣鹽聯(lián)用，尤其忌與含鈣注射劑聯(lián)用。

12. 口服華法林 INR 不達(dá)標(biāo)，不要盲目加大劑量。華法林可與多種藥物或食物發(fā)生相互作用，先除外酒精、維生素、肝酶誘導(dǎo)劑、含有維生素的蔬菜等因素。

13. 吸氧高流量 ≠ 高濃度。高流量吸氧只是流量高低變化，并不一定是高濃度。高流量吸氧可以產(chǎn)生低濃度或高濃度的高流量氧氣，鼻導(dǎo)管最高吸氧濃度為 6 L/min 時(shí)，吸入氧濃度為 45%（理想狀態(tài)下）。使用普通面罩/儲(chǔ)氧面罩等吸氧時(shí)，吸氧流量和吸氧濃度并無對(duì)應(yīng)關(guān)系。

14. 頭孢類不是必須用生理鹽水配伍。只有極早期的單純青霉素因其基團(tuán)不大穩(wěn)定，需要用生理鹽水來配伍。后來的頭孢類抗生素，尤其是 3 代以后的，基團(tuán)已經(jīng)做得非常穩(wěn)定了，配伍不一定必須用生理鹽水。

15. 肺感染入院的老年患者，使用抗生素肺部啰音無減少時(shí)，不可盲目更換、加用更高級(jí)抗生素，除了肺感染，還有應(yīng)考慮心衰，避免思維定式。

16. 心衰患者并非不能補(bǔ)液，過度限制液體或利尿會(huì)加重血容量不足，減少組織灌注，引起腎功能損害。

17. 心衰患者使用利尿劑后，出現(xiàn)喘息癥狀無緩解，先要看尿量是否增加，再排除其他原因，如心律失常或心肌缺血。

18. 心衰并低血壓，不可盲目擴(kuò)容。

19. 房顫患者的抗栓治療并不等于抗凝，不要用抗血小板藥物代替抗凝藥物。

20. 補(bǔ)鉀≠補(bǔ)氯化鉀，靜脈補(bǔ)鉀濃度 0.3%，指的是氯化鉀的濃度，而非鉀的濃度。

21. 微量泵速度從 0.1 mL/h 到 99.9 mL/h 的波動(dòng)范圍，從機(jī)械學(xué)原理上看如每次調(diào) 0.1 mL/h 的微調(diào)是不準(zhǔn)的。至少要 0.5 mL/h 級(jí)別調(diào)整才能保證準(zhǔn)確性，1～5 mL/h 調(diào)整級(jí)別是比較科學(xué)的。

22. 心臟性猝死只能用于已死亡的患者的診斷，是指由于心臟原因所致的突然死亡。如患者搶救成功，不應(yīng)用這一診斷，這是概念性的錯(cuò)誤。

23. 他汀類盡量避免與柚子同服，增加肝損傷幾率、橫紋肌溶解等不良反應(yīng)的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

24. 測(cè)血壓時(shí)，受試者不能翹二郎腿，不可以說話。臂不能移動(dòng)，肘部與心臟要在同一水平，手掌向上，腳放在地板上，也不能雙腿交叉，否則會(huì)影響血壓的準(zhǔn)確性。

25. 過敏性休克時(shí)腎上腺素切不可直接靜脈使用，務(wù)必稀釋。

26. 血壓測(cè)量不應(yīng)習(xí)慣只測(cè)右臂。首診時(shí)，應(yīng)該測(cè)量雙側(cè)血壓：1）以讀數(shù)高的那一側(cè)為準(zhǔn)。2） 如心梗患者雙上肢血壓相差太大，就應(yīng)懷疑主動(dòng)脈夾層了。

27. 阿司匹林腸溶片，晨起空腹服用效果最好；普通劑型宜早餐后服用，減輕藥物副作用。

28. 血氧飽和度不低時(shí)，常規(guī)吸氧的操作對(duì)心梗患者無益，甚至有害。 

29. 他汀類不是必須晚上服用。短半衰期的他汀，如辛伐他汀、氟伐他汀、洛伐他汀，確實(shí)夜間服用藥效更佳。但對(duì)于緩釋或控釋劑型，以及新一代阿托伐他汀和瑞舒伐他汀，均不需要夜間服用，完全可以在早晨和其他藥物一起服用，以免增加不必要的麻煩。

30. 臨床上，嗎啡「肌內(nèi)注射」現(xiàn)象普遍存在，但說明書、指南不推薦嗎啡肌注！