一日，張女士來到藥店，她患有高血壓一直服藥，最近服用塞來昔布膠囊，服用相同劑量的降壓藥，血壓還是高出正常值。藥師告訴她是服用塞來昔布膠囊造成了血壓升高。那么，能使血壓升高的常用藥物有哪些呢？

作用機理：可抑制環氧化酶合成，使前列腺素的合成減少，故可導致血管收縮和水鈉潴留而使血壓升高。該類藥物還可降低β受體阻滯劑、利尿劑和血管緊張素轉換酶抑制劑的降壓作用，所以對于正在使用這些藥物的高血壓患者可使血壓升高。但對于服用鈣離子拮抗劑的高血壓患者則無明顯影響。

常用藥物：布洛芬、吡羅昔康片、美洛昔康和塞來昔布等。

1．布洛芬片（膠囊、緩釋膠囊、咀嚼片、顆粒）

適應癥：用于緩解輕至中度疼痛如關節痛、肌肉痛、神經痛、頭痛、偏頭痛、牙痛、痛經，也用于普通感冒或流行性感冒引起的發熱。

銷售提醒：對其他非甾體抗炎藥過敏者禁用。孕婦及哺乳期婦女以及對阿司匹林過敏的哮喘患者禁用。

不良反應：用非甾體類抗炎藥治療，有出現水腫、高血壓和心力衰竭的報道。

2．吡羅昔康片

適應癥：用于骨關節炎、類風濕關節炎和強直性脊柱炎的癥狀緩解。

銷售提醒：對本品過敏、消化性潰瘍、慢性胃病患者禁用。孕婦、兒童禁用，老年人慎用。哺乳期婦女不宜用。

不良反應：高血壓、血尿、低血糖，精神抑郁，失眠及精神緊張等。

3．美洛昔康片（分散片、膠囊）

適應癥：骨關節炎癥狀加重時的短期癥狀治療。類風濕性關節炎和強直性脊柱炎的長期癥狀治療。

銷售提醒：孕婦及哺乳期婦女禁用。

不良反應：少見血壓升高、潮紅。

4．塞來昔布膠囊

適應癥：用于緩解骨關節炎的癥狀和體征、緩解成人類風濕關節炎的癥狀和體征、治療成人急性疼痛。

銷售提醒：禁用于重度心力衰竭患者。

不良反應：高血壓加重、心絞痛、冠狀動脈病變、心肌梗死等。

作用機理：促進腎小管或集合管對鈉的重吸收，引起水鈉潴留，增加循環血容量，促使血壓升高。

常用藥物：糖皮質類激素如醋酸潑尼松片（強的松）、地塞米松等，雄激素如甲基睪酮、丙酸睪酮，以及甲狀腺素等。

5．地塞米松片

適應癥：用于過敏性與自身免疫性炎癥性疾病，如結締組織病，嚴重的支氣管哮喘，皮炎等過敏性疾病，潰瘍性結腸炎，急性白血病，惡性淋巴瘤等。

銷售提醒：高血壓、血栓癥、胃與十二指腸潰瘍、精神病、電解質代謝異常、心肌梗死、內臟手術、青光眼等患者一般不宜使用。

不良反應：較大劑量易引起糖尿病、骨質疏松、消化道潰瘍和類庫欣綜合征癥狀，對下丘腦-垂體-腎上腺軸抑制作用較強。

避孕藥

作用機理：因多含有雌、孕兩種激素，其中雌激素可引起血管緊張素濃度升高，促使血管收縮，而孕激素則具有鹽皮質激素的作用，可使水鈉潴留而導致血容量增加，均可能使血壓升高。

常用藥物：炔諾酮片（滴丸）、復方炔諾酮片等。

6．復方炔諾酮片

適應癥：用于女性口服避孕。

銷售提醒：孕婦和哺乳期婦女禁用。對本品中任一成分過敏者禁用。服藥期間，應定期體檢，發現異常應及時停藥就醫。 

不良反應：可能引起高血壓等。

作用機理：可促使鼻粘膜血管收縮，緩解鼻塞，滴鼻時過量，易發生心動過速、血壓升高、甚至出血。

常用藥物：鹽酸麻黃堿、偽麻黃堿、萘甲唑啉、羥甲唑啉、賽洛唑啉、美撲偽麻片等。

7．美撲偽麻片

適應癥：用于普通感冒或流行性感冒引起的發熱、頭痛、四肢酸痛、打噴嚏、流鼻涕、鼻塞、咳嗽、咽痛等癥狀。

銷售提醒：心臟病、高血壓、甲狀腺疾病、糖尿病、前列腺肥大、青光眼、抑郁癥及哮喘等患者以及老年人應在醫師指導下使用。

不良反應：主要有困倦，有時有輕度頭暈、乏力、惡心、上腹不適、口干、食欲缺乏和皮疹等，可自行恢復。

作用機理：主要與水鈉潴留、交感神經的興奮性增強有關。

常用藥物：環孢素左旋咪唑等。

9．環孢素軟膠囊（口服溶液）

適應癥：（1）適用于預防同種異體腎、肝、心、骨髓等器官或組織移植所發生的排斥反應，也適用于預防及治療骨髓移植時發生的移植物抗宿主反應（GVHD）；（2）經其它免疫抑制劑治療無效的狼瘡腎炎、難治性腎病綜合癥等自身免疫性疾病。

銷售提醒：有病毒感染時禁用本品：如水痘、帶狀皰疹等禁用。

不良反應：高血壓等。

作用機理：中醫認為具有升浮之性的中藥，能夠推動人體氣血上行；具有溫燥之性的中藥，能夠鼓動人體氣血上行；補益氣血類中成藥含有引藥上行的中藥。此三類藥品如果不加以辯證，長期服用均可能會引起血壓升高。

10．辛溫解表止咳類

飲片：麻黃、細辛等。

中成藥：疏風活絡片（丸）、風寒感冒顆粒、止咳祛痰顆粒、咳喘寧等。

疏風活絡片（丸）

銷售提醒：高血壓患者及孕婦慎用。

（1）風寒感冒顆粒

銷售提醒：糖尿病患者及有高血壓、心臟病等均應在醫師指導下服用。

（2）止咳祛痰顆粒

銷售提醒：高血壓、動脈硬化、心絞痛、甲狀腺功能亢進、孕婦和哺乳期婦女等患者禁用。 

（3）咳喘寧

銷售提醒：兒童、孕婦、哺乳期婦女、高血壓及心臟病患者禁服。

11．甘溫補氣類

飲片：人參、黃芪、甘草、淫羊藿等。

中成藥：生脈飲、活力蘇口服液、養血生發膠囊等。

（1）生脈飲（為人參方，還有膠囊劑型。）

銷售提醒：糖尿病患者及有高血壓、心臟病等均應在醫師指導下服用。

（2）活力蘇口服液

銷售提醒：按照用法用量服用，孕婦、高血壓、糖尿病患者應在醫師指導下服用。

（3）養血生發膠囊

不良反應：胸悶、血壓升高、潮紅、心悸等。

12．辛溫通絡類

飲片：附子、川烏、草烏等。

中成藥：盤龍七片、附桂骨痛片（膠囊、顆粒）等。

（1）盤龍七片

銷售提醒：銷售提醒：孕婦及哺乳期婦女禁服。嚴重心臟病，高血壓，肝、腎疾病忌服。

（2）附桂骨痛片（膠囊、顆粒）

銷售提醒：高血壓、嚴重消化道疾病慎用。