目前，臨床上，發(fā)現(xiàn)能引起藥物性猝死的藥物有如下幾種。

青霉素是當(dāng)前廣泛應(yīng)用的抗生素，是包括50多種藥的一個(gè)“家族”，常用的有青霉素鈉（鉀）、氨芐青霉素、羧芐青霉素等。

無論哪種青霉素，都可能引起過敏性休克而猝死，有的患者甚至在作皮下試驗(yàn)時(shí)因過敏而引起突然死亡。

因此，使用青霉素針劑必須規(guī)范注射，除了注射前應(yīng)做皮膚過敏試驗(yàn)，在進(jìn)行過敏試驗(yàn)時(shí)也應(yīng)備好搶救藥物，以防萬一。

對于注射青霉素引發(fā)的猝死，大家并不陌生。但是，口服阿莫西林膠囊也會引起猝死，可能很多人未必知道。

阿莫西林屬于青霉素類藥物，也會產(chǎn)生類似青霉素的過敏癥狀。

而在一般家庭，不具備進(jìn)行青霉素過敏性皮試的條件，自行服用阿莫西林膠囊時(shí)，對可能出現(xiàn)的藥物過敏反應(yīng)難以防范。

很多患有心律失常的老年患者，為了方便用藥，會在家里儲存一些這類藥物。

但是，老年人由于用藥品種多，認(rèn)知能力下降，會對藥物的用法用、量掌握發(fā)生偏差，而抗心律失常藥使用不當(dāng)，會引發(fā)各種心臟病，甚至發(fā)生猝死。

如患者服用了過量的抗心律失常藥奎尼丁，就會引發(fā)心動過速而死于心室顫動。

患者若服用過量的抗抑郁癥藥，其循環(huán)系統(tǒng)的神經(jīng)反射就會被藥效阻斷，出現(xiàn)血壓驟降、心律失常等癥狀，進(jìn)而可導(dǎo)致其死于心室顫動。

另外，長期服用氯丙嗪類藥物，可引起慢性精神病病人咽喉肌肉共濟(jì)失調(diào)、吞咽困難，以致食物阻塞呼吸道窒息而死。

也稱洋地黃類藥物，此類藥物一般治療劑量已接近中毒劑量的60%，過量使用就會發(fā)生洋地黃中毒，進(jìn)而會出現(xiàn)心律紊亂、房室傳導(dǎo)阻滯或充血性心力衰竭等癥狀。

洋地黃中毒的患者若得不到及時(shí)的救治，往往會死于心室顫動。

氨茶堿是臨床上用于治療哮喘的首選藥物。氨茶堿藥效雖好，但其有效劑量和中毒劑量非常接近，有時(shí)候很難把握。

一般來說，氨茶堿血藥濃度超過1毫克/100毫升才會起效，但超過2.5毫克/100毫升即可引起中毒。

此外，劑量過大或靜脈注射過快時(shí)，在半小時(shí)到1小時(shí)內(nèi)即可出現(xiàn)中毒反應(yīng)。

氨茶堿中毒后會產(chǎn)生厭食、惡心、嘔吐、煩躁不安、發(fā)熱、出汗、頭暈等現(xiàn)象，繼而出現(xiàn)頻繁劇烈的嘔吐、腹痛、心悸、心律失常、脫水、血壓驟然降低，亦可發(fā)生嘔血、便血、血尿，嚴(yán)重者出現(xiàn)心力衰竭或驚厥、抽搐、腦水腫而死亡。

此類藥物有氯喹、奎寧、甲氯喹、青蒿素等，有較大副作用，患者若使用過量，就會出現(xiàn)心動過緩、心律失常或血壓降低等癥狀，甚至可誘發(fā)急性心源性腦缺血綜合征而導(dǎo)致死亡。

尤其是在瘧疾發(fā)作期一次大量用藥，可發(fā)生不可逆性休克而導(dǎo)致猝死，故老年人及器質(zhì)性心臟病患者禁用該藥。

“胃脹，胃不舒服，服用嗎丁啉！”似乎成了一些患者的共識。

但是，多潘立酮在國外卻屢遭警告，在美國更是被稱為“非法藥物”。多潘立酮確實(shí)未在美國上市，同時(shí)2015年1月20日加拿大衛(wèi)生部發(fā)布通告，稱多潘立酮會小幅增加嚴(yán)重心律失常或心源性猝死的風(fēng)險(xiǎn)。

多潘立酮(嗎丁啉)，在我國屬于甲類OTC，是可以自行判斷、購買和使用的藥品。其中甲類OTC需要到有資質(zhì)的藥店或醫(yī)院，在執(zhí)業(yè)藥師或藥師指導(dǎo)下購買和使用。這意味嗎丁啉遵醫(yī)囑或在藥師指導(dǎo)下合理使用，能夠遠(yuǎn)離風(fēng)險(xiǎn)。

但在我國，很多人對遵醫(yī)囑或藥師指導(dǎo)并不以為然，嗎丁啉居然成了自行服用的家庭常備藥。

盡管嗎丁啉屬于非處方藥，無需醫(yī)生處方即可購買，但其可能增加心臟風(fēng)險(xiǎn)，心臟病患者更需慎重使用。