很多藥物都可能導(dǎo)致血糖升高。今天，為您介紹常見的8種會(huì)使血糖升高的藥物。

1.某些降壓藥物

（1）利尿劑

利尿劑可以減少血液系統(tǒng)中的血容量，從而降低血壓。但是，利尿劑會(huì)升高血糖，尤其是噻嗪類利尿劑（像芐氟噻嗪、雙氫克尿噻），對(duì)血糖的影響最大。

研究發(fā)現(xiàn)，噻嗪類利尿劑可一定程度上導(dǎo)致低血鉀，降低胰島素的敏感性，從而使血糖升高，而已經(jīng)確診的糖尿病患者應(yīng)該避免使用噻嗪類利尿劑。

吲達(dá)帕胺：該種藥物有利于擴(kuò)張血管，有報(bào)道稱該藥會(huì)引起個(gè)別血糖升高，但對(duì)于沒(méi)有糖代謝異常的輕、中度高血壓患者的血糖影響很小。已經(jīng)出現(xiàn)糖代謝異常、胰島素抵抗的患者要慎用。

（2）β受體阻滯劑（XX洛爾）

該類藥物會(huì)作用于胰島β受體，導(dǎo)致胰腺動(dòng)力不足，無(wú)法及時(shí)根據(jù)血糖變化分泌胰島素，從而加劇糖尿病患者的血糖波動(dòng)問(wèn)題。

2.他汀類降脂藥

他汀類藥物能降低體內(nèi)低密度脂蛋白（“壞”膽固醇）水平，是預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病的重要藥物。

不過(guò)，服用他汀會(huì)影響體內(nèi)葡萄糖的代謝，導(dǎo)致血糖升高，患上糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)增大。

2017年10月發(fā)表在《英國(guó)醫(yī)學(xué)雜志》上的一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，服用他汀類藥物的人患糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加30%。

建議：對(duì)于糖尿病高危人群，應(yīng)該盡量避免大劑量、高強(qiáng)度的他汀治療。而且在治療過(guò)程中定期監(jiān)測(cè)血糖水平，如果發(fā)現(xiàn)血糖升高，必要時(shí)進(jìn)行藥物干預(yù)。

3.激素類藥物

（1）糖皮質(zhì)激素：

當(dāng)糖皮質(zhì)激素作為外源性藥物進(jìn)入人體時(shí)，可通過(guò)促進(jìn)脂肪生成和糖原異生、減少肌肉等組織對(duì)葡萄糖的利用、減少糖原合成，降低胰島素的敏感性，導(dǎo)致血糖濃度的升高。如氫化可的松、潑尼松、地塞米松等。

（2）性激素：口服避孕藥中含有炔諾孕酮，服用這種藥物會(huì)使血糖輕度升高。

（3）生長(zhǎng)激素：對(duì)于生長(zhǎng)激素水平較低的老年人，服用生長(zhǎng)激素可改變體內(nèi)的脂質(zhì)結(jié)構(gòu)，但不良反應(yīng)是會(huì)引起關(guān)節(jié)痛和血糖升高。

4.抗精神抑郁藥物

研究證明，大多數(shù)抗精神病藥物像舒必利、利培酮、氯丙嗪、奧氮平、氟哌啶醇、三氟噻噸等都會(huì)導(dǎo)致患者體重增加，血糖升高。

但2016年5月發(fā)表在《精神分裂癥公報(bào)》上的一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，患有糖尿病的精神分裂癥患者中，服用抗精神病藥物的患者患上糖尿病并發(fā)癥的幾率較低。一個(gè)可能的解釋是，盡管抗精神病藥物會(huì)導(dǎo)致血糖升高，但它有助于改善患者的身體狀況，增強(qiáng)患者的心理和自我照顧能力，培養(yǎng)了患者的健康行為，從而降低患糖尿病并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。

5.免疫制劑

他克莫司、環(huán)孢素A等用于器官移植后預(yù)防排斥反應(yīng)的藥物，也會(huì)引起胰島素分泌減少，引起高血糖。

6.茶堿類藥物

茶堿類藥物如氨茶堿是治療心功能不全和心源性哮喘的藥物，但如果氨茶堿過(guò)量，可導(dǎo)致血糖增高，因此，糖尿病合并哮喘的患者使用茶堿類藥物時(shí)一定要注意用量。

7.煙酸

煙酸也稱作維生素B3，是人體必須的13種維生素之一，在體內(nèi)會(huì)參與脂質(zhì)代謝以及糖類的無(wú)氧分解。作為醫(yī)藥中間體，用于異煙肼、煙酰胺、尼可剎及煙酸肌醇酯等的生產(chǎn)。但煙酸也會(huì)導(dǎo)致血糖升高，而且用藥劑量越大，血糖升得越高。

8.其他

除上述列舉的藥物外，像嗎啡、阿司匹林、消炎痛、加替沙星、沙丁胺醇、甘油、甲狀腺激素等都可能引起血糖升高。