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紫藥水、紅藥水、酒精、碘伏…哪種處理傷口好?

2019/8/28 15:40:14來源:邵逸夫醫院


生活中難免磕磕碰碰,跌跌撞撞,受傷之后該如何處理傷口呢?紅藥水、碘酒……這些家庭常備藥物看著都眼熟,但你分得清什么傷口用什么藥嗎?




01

處理傷口,藥水選哪種好?


1、紫藥水

原先,夏天不少人磕破了腿,就會涂點紫藥水,傷口紫紫的。但其實紫藥水現在已不建議用于傷口處理。


因為涂抹紫藥水后,會在傷口表面結上一層痂,反而會掩蓋病情。


2、紅藥水


紅藥水也是70后、80后熟悉的處理傷口時候用的藥品。不過,它并不適合用于大面積皮膚或較大較深的傷口消毒。


因為紅藥水含有重金屬汞的有機化合物,傷口太大或者太深使用,會使得過多的汞離子經皮膚進入人體引起中毒。而且紅顏色也會影響對傷口的判斷。


3、碘酊(碘酒)

碘酊可以用于皮膚的消毒,比如抽血打針前,用碘酊消毒皮膚。濃度為2%碘酒常被用于完整皮膚的消毒,但涂后2-3分鐘必須用75%的酒精脫碘。


不推薦開放、潰爛的傷口涂抹,因為有一定的刺激性,反而可能影響傷口的恢復。而且還可能引起色素沉著等問題。


4、碘酒+紅藥水=劇毒!


碘酒和紅藥水確實不能一起用,紅藥水的主要成分叫汞溴紅,碘酒的主要成分就是碘,碘和汞溴紅兩個混合在一起會析出碘化汞,碘化汞是劇毒。


具有很強的侵襲力,會侵入皮膚組織里導致局部傷害。傷口不愈合、潰爛。如果大量運用,被皮膚吸收,可能會導致汞中毒。


5、75%的醫用酒精

75%酒精一般不用于表皮缺損的創面上,因刺激性大,導致傷口疼痛或疼痛加重。


同時也不建議用于消毒縫衣針用以挑刺,因為這種消毒方式很可能不能完全滅菌。


6、雙氧水

臨床中已經很少使用雙氧水消毒傷口了,早在幾年前國際指南中已不再推薦用雙氧水消毒傷口。


雙氧水的刺激性比較強,會引起傷口疼痛或令疼痛加劇。


7、碘伏


濃度為0.5%的碘伏可用于消毒小兒皮膚、處理理燒傷、凍傷、切割傷、擦傷、挫傷等一般各類外傷。可用潔凈棉簽蘸取后,以傷口為中心,由內向外涂抹消毒。


不過碘伏沒有酒精成分,不易穿透油脂,對于油性頭皮等油脂較多部位的消毒不如碘酒、酒精。


8、紅霉素軟膏

紅霉素是一種常用的外用抗生素,價格便宜,用途也非常廣泛。對于化膿性的皮膚感染,可以把藥膏薄薄涂抹于患處。對于輕微的挫傷、劃傷,可以先將患處清洗消毒,再涂抹上適量藥膏。對于小面積的燒傷、燙傷,可以先用冷水沖洗一下傷口再涂抹藥膏。


紅霉素軟膏的使用不宜超過1周。


9、紅花油


紅花油是一種中醫外用藥,有鎮痛、抗炎、消腫的作用。


它常用于跌打扭傷導致的軟組織挫傷和輕微燙傷,不能用于擦傷、割傷等有皮膚破損的外傷,也不能接觸眼睛、口腔等黏膜。


10、云南白藥噴霧劑

用于急性軟組織扭挫傷,此藥有活血散瘀,消腫止痛的作用。


如果孩子此處的皮膚破損了就不能用,對酒精過敏的也不能用。孩子皮膚嬌嫩,使用氣霧劑最好先噴在正常皮膚處,沒有過敏反應再用。另外,面部受傷時不要用,以防藥劑噴入口、眼、鼻內。


11、石碳酸爐甘石洗劑


患皮炎丘疹但皮膚沒有明顯糜爛滲出,或被蚊蟲咬傷時可以涂用。


12、扶他林乳膏

孩子扭傷、拉傷、挫傷后,要先用毛巾冷敷。2天后再用扶他林乳膏,幫他緩解疼痛,如果皮膚破損或是開放性的創口不能用。


這種藥局部使用也會全身吸收,所以不要大劑量使用。對解熱鎮痛藥過敏的孩子不能用扶他林。


02

不同類型傷口,該如何處理?


1、擦傷


擦傷只是表皮受傷,傷勢一般比較輕微。


對于很淺、面積較小的傷口,可用0.5%碘伏涂抹傷口周圍的皮膚。然后涂上抗菌軟膏,或用創可貼稍微保護一下,或什么都不涂抹和包扎。如果有污物,則最好用生理鹽水或者清水沖洗一下,再涂0.5%碘伏。


2、裂傷


小的裂傷,要是沒有明顯出血,傷口干凈,可以外涂碘伏,然后用消毒紗布包扎或貼上創可貼。


要是有明顯出血的大的裂傷、割傷或是臉上的傷口,可以先按上述方法初步處理,然后及時到醫院外科門診就診,進行清創、縫合等處理。


3、砸傷或擠傷


砸傷或擠傷后,只出現輕度的皮膚紅腫疼痛,并無皮膚破損,可先觀察,暫時不需處理。


如果砸傷后出現皮膚破損,可按擦傷進行處理;


如果出現皮膚淤紫、破裂甚至疼痛劇烈等重度砸傷和擠傷,則建議盡快到醫院就診。


4、刺傷


被細長的玻璃片、針、釘子、刺刀、木刺等所刺后留下的傷口一般較小且較深。有感染破傷風的風險,因此應盡早到醫院處理。


到醫院前可以先進行一些簡單的處理,如果沒有刺傷物,可以首先擠壓傷口,讓它流出一些血液,再用生理鹽水沖洗,然后外涂碘伏。如果仍有殘留的刺傷物,可以用消毒后或火燒后的鑷子取出,再按上述方法處理傷口。


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