
馬來酸氯苯那敏片俗稱“撲爾敏”,是抗組胺類藥,也是藥店常銷售的甲類OTC藥品。有不少顧客進門就要購買撲爾敏,其實,馬來酸氯苯那敏片的服用還有許多說道。
適應癥
馬來酸氯苯那敏片適用于皮膚過敏癥:蕁麻疹、濕疹、皮炎、藥疹、皮膚瘙癢癥、神經性皮炎、蟲咬癥、日光性皮炎。也可用于過敏性鼻炎、血管舒縮性鼻炎、藥物及食物過敏。
不良反應
主要不良反應為嗜睡、口渴、多尿、咽喉痛、困倦、虛弱感、心悸、皮膚瘀斑、出血傾向。
藥理作用
本品為組織胺H1受體拮抗劑,能對抗過敏反應所致的毛細血管擴張,降低毛細血管的通透性,緩解支氣管平滑肌收縮所致的喘息,本品抗組胺作用較持久,也具有明顯的中樞抑制作用,能增加麻醉藥、鎮痛藥、催眠藥和局麻藥的作用。本品主要在肝臟代謝。
禁用的對象
1、新生兒、早產兒不宜使用。這個年齡段的嬰兒對其抗膽堿作用敏感,年紀大的兒童對其抗膽堿作用、鎮靜、低血壓也十分敏感。
2、駕駛機、車、船、從事高空作業、機械作業及操作精密儀器者禁用。如果必須服用,需在醫生指導下服藥后休息6小時之后再工作。
3、禁用于癲癇患者,可誘發癲癇。
慎用的對象
1、孕婦及哺乳期婦女慎用。小量馬來酸氯苯那敏可由乳汁排出,本品的抗M-膽堿受體作用可使泌乳受致抑制,哺乳期婦女不宜隨便服用。另外,孕期婦女可經臍血影響胎兒,故孕期婦女不宜服用。
2、膀胱頸梗阻、幽門十二指腸梗阻、甲狀腺功能亢進、青光眼、消化性潰瘍、高血壓和前列腺肥大者慎用。
3、兒童必須在成人監護下使用。老年患者應酌情減量并在醫師指導下使用。
藥用聯用注意
1. 本品不應與含抗組胺藥(如馬來酸氯苯那敏、苯海拉明等)的復方抗感冒藥同服。
2.本品不應與含抗膽堿藥(如顛茄制劑、阿托品等)的藥品同服。
3.與解熱鎮痛藥物配伍,可增強其鎮痛和緩解感冒癥狀的作用。
4.與中樞鎮靜藥、催眠藥、安定藥或乙醇并用,可增加對中樞神經的抑制作用。
5.本品可增強抗抑郁藥的作用,不宜同用。
6.可增強金剛烷胺、氟哌啶醇、抗膽堿藥、三環類抗抑郁藥、吩噻嗪類以及擬交感神經藥的藥效。
7.與奎尼丁合用,可增強本品抗膽堿作用。
8.本品能增加氯喹的吸收和藥效,從而提高寄生蟲病的治愈率。
9.本品與普萘洛爾有拮抗作用。
10.本品可抑制代謝苯妥英的肝微粒體酶,合用時可引起苯妥英蓄積中毒,應注意監測苯妥英的濃度。
副作用較小的代用品
抗過敏藥不斷更新,但一代藥物因為價格低廉,經常有顧客到藥店購買。可是馬來酸氯苯那敏有嗜睡、口渴、多尿、咽喉痛、困倦等副作用,已經逐漸被新型的抗組胺藥物所取代,如地氯雷他定片,枸地氯雷他定片,阿司咪唑,西替利嗪等。這類新型抗過敏藥物嗜睡等的副作用較小,受到患者的歡迎。
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