混合性陰道炎的常用藥物選擇
2019/12/11 9:51:37來(lái)源：中國(guó)藥店作者：劉力
婦科炎癥性疾病是最讓女性頭痛常見(jiàn)疾病之一，其中又以陰道炎最為常見(jiàn)。陰道炎的種類很多，如我們熟知的滴蟲(chóng)性陰道炎、霉菌性陰道炎、細(xì)菌性陰道炎等，當(dāng)陰道炎由兩種及兩種以上致病原引起時(shí)，我們就稱這種為混合性陰道炎。
定義：兩種或兩種以上的致病原合并存在而引發(fā)的陰道炎癥疾病。
癥狀表現(xiàn)：一般來(lái)說(shuō)，混合性陰道炎的致病原因不同癥狀表現(xiàn)也不盡相同，但通常都會(huì)伴有白帶增、白帶有異味、尿頻、尿急、尿痛、小腹墜痛、陰道異常出血的癥狀，外陰會(huì)有不同程度的瘙癢、灼熱或疼痛感。
疾病特點(diǎn)：發(fā)病率高、漏診率高、復(fù)發(fā)率高。
治療原則：消除病因；恢復(fù)陰道微生態(tài)平衡；提高自身免疫力，避免復(fù)發(fā)。
適應(yīng)癥：用于念珠菌性外陰陰道并細(xì)菌性陰道病及混合感染性陰道炎。也可用于痔瘡。
藥物概述：聚維酮碘是常用的消毒防腐劑，具有廣譜殺菌的特點(diǎn)，對(duì)多種細(xì)菌、芽胞、病毒、真菌等有殺滅作用。其作用機(jī)制是本品接觸創(chuàng)面或患處后，能解聚釋放出所含碘發(fā)揮殺菌作用。藥物特點(diǎn)對(duì)組織刺激性小，適用于皮膚、黏膜感染。
適應(yīng)癥：抗滴蟲(chóng)和抗菌素藥，用于治療滴蟲(chóng)性陰道炎、霉菌性陰道炎、細(xì)菌性陰道炎和老年性陰道炎、非特異性陰道炎及支原體感染、淋病雙球菌感染等病癥。
藥物概述：復(fù)方甲硝唑陰道栓的主要成分為甲硝唑、四環(huán)素和制霉菌素，其中甲硝唑具有強(qiáng)大的滴蟲(chóng)殺滅作用及抗厭氧菌作用；四環(huán)素為廣譜抗菌藥，對(duì)多種革蘭陽(yáng)性和陰性菌、立克次體、支原體、衣原體、放線菌具有抑制和殺滅作用；制霉菌素為多烯類抗真菌藥物，廣譜抗真菌藥，常用于皮膚及黏膜假絲酵母菌感染的治療。復(fù)方甲硝唑陰道栓因含有這三種抗菌藥物，對(duì)滴蟲(chóng)、細(xì)菌、霉菌性等多種陰道炎及混合感染性陰道炎有效。
適應(yīng)癥：用于細(xì)菌性陰道病、念珠菌性外陰陰道病、滴蟲(chóng)性陰道炎以及細(xì)菌、真菌、滴蟲(chóng)混合感染性陰道炎。
藥物概述：雙唑泰栓的有效成分為甲硝唑、克霉唑、醋酸氯己定，甲硝唑具有抗厭氧菌、抗滴蟲(chóng)藥；克霉唑?yàn)閺V譜抗真菌藥，對(duì)淺表、深部的多種真菌均有抗菌作用，其作用機(jī)制為抑制真菌細(xì)胞膜的合成和影響其代謝過(guò)程；氯己定為季銨鹽類陽(yáng)離子表面活性劑，對(duì)革蘭陽(yáng)性菌有殺菌作用，三藥合用具有協(xié)同作用，不僅適用于單純真菌、細(xì)菌或滴蟲(chóng)感染，也適用于混合感染。
適應(yīng)癥：細(xì)菌性陰道病、滴蟲(chóng)性陰道炎、念珠菌性外陰陰道炎、陰道混合感染。
藥物概述：硝呋太爾為硝基呋喃類衍生物，具有廣譜抗微生物作用，對(duì)滴蟲(chóng)、細(xì)菌、白色念珠菌等均具有活性。制霉菌素為多烯類抗真菌藥，對(duì)念珠菌屬具較強(qiáng)活性。硝呋太爾制霉素在體外具有抗真菌、抗滴蟲(chóng)、抗細(xì)菌的廣譜活性。兩種成分之間無(wú)負(fù)性相互作用，在治療混和性陰道感染（念珠菌、滴蟲(chóng)及細(xì)菌），無(wú)法和不能及時(shí)明確診斷病原體，防止出現(xiàn)霉菌二重感染以及其它藥物治療后的復(fù)發(fā)時(shí)，可提供更安全的作用。
對(duì)于混合感染性陰道炎，我們依然是推薦口服+外用+洗劑的聯(lián)合用藥方式，以達(dá)到最佳的治療效果，現(xiàn)提供三個(gè)聯(lián)合用藥方案用大家參考。
方案一：婦炎康片+復(fù)方甲硝唑陰道栓+紅核婦潔洗液方案二：硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊+婦炎康復(fù)片+潔爾陰洗液
以上就是對(duì)于混合性陰道炎的疾病相關(guān)概念及用藥推薦，當(dāng)然除了正確選用藥物治療外，還應(yīng)對(duì)提醒患者注意以下事項(xiàng)。2、避免過(guò)度清潔，單獨(dú)清洗內(nèi)褲。3、增強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，加強(qiáng)鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)。
京公網(wǎng)安備 11010502030827號(hào)
