華法林是一種雙香豆素類口服抗凝劑，通過抑制維生素K在肝臟細胞內合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ，從而發揮抗凝作用。臨床主要用于人工心臟瓣膜置換術后、房顫、腦卒中再發、深靜脈血栓和肺栓塞、糖尿病腎病、心肌梗塞的長期抗凝治療。

目前國內有國產（2.5mg）和進口（3mg）兩種規格，患者必須更換廠家時，請在醫生或藥師指導下調換。

華法林鈉片3mg

如何服用華法林？

• 嚴格按醫生或藥師建議的劑量用藥，每日一次，飯前飯后均可。最好在下午或晚上固定同一時間服藥，不可漏服、不能隨便停服。
• 為避免漏服，建議設定鬧鐘或使用七天藥盒提醒服藥。
• 如果服藥不到一片，建議使用小刀或藥片切割器切分藥片，以防切割不均影響藥效。
• 服藥時，請勿與含酒精的飲料同服。

忘記服藥（漏服藥）該怎么辦？

• 漏服4小時內，請于當時盡快補上；
• 超過4小時請勿補服，第2天正常服用即可。切勿在第2天服用雙倍藥量。
• 如果連續2天漏服，需按重新開始服藥處理或請立即就醫咨詢。

• 華法林個體差異大，有的人可能服用半片就能有效抗凝，有的人可能需要2片。為了有效抗凝治療，找到個性化的藥物劑量，臨床需要監測INR值（International Normalized Ratio，國際標準化比率），判斷抗凝強度。INR化驗不復雜，飲食對檢驗結果沒有影響，所以抽血前不需要空腹。
• 一般來講，INR值在 2.0～3.0范圍內（瓣膜置換者因置換不同瓣膜INR值要求不同），華法林能夠達到最佳的抗凝強度，又不會發生出血。INR值高于目標范圍，會增加出血的風險。INR值低于目標范圍，無法達到預防血栓的作用。
• INR的監測頻率應根據每個人的出血風險確定，推薦按如下頻率監測：

• 刷牙時牙齦出血
• 流鼻血
• 皮膚下的小而扁平的圓形紅斑
• 不尋常的瘀傷或出血
• 輕微傷口持續滲出或出血
• 咳嗽或嘔吐類似咖啡渣樣物質
• 吐血或咳血
• 經期大出血或出血時間延長
• 粉色，紅色或深棕色尿液
• 紅色或黑色柏油樣糞便
• 嚴重的長期頭痛、胃痛或背部疼痛
• 腹部膨脹、水腫
• 嚴重眼出血

  
  

  根據出血輕重情況具體處理措施

華法林是通過拮抗維生素K發揮抗凝作用的，各種食物中的維生素K含量不同會影響藥效。但這并不意味著患者需刻意增加或避免食用這些食物，畢竟蔬菜、水果可以提供其他營養成分，對整個機體的健康是必要的。因此，為維持華法林抗凝療效的穩定，患者應該保持平衡、相對固定的膳食，不要輕易地改變飲食結構或添加營養品，也不要特意偏食或禁食某種食物。

很多藥物也會增強或減弱華法林的抗凝作用，如果需要服用其他藥物，或開始服用中藥或非處方藥如抗菌藥、止痛藥或感冒藥等，請在用藥前與醫生聯系，確認不影響抗凝藥作用后，方可服用。

1. 服藥期間避免從事危險或容易受傷的運動。
2. 華法林可自由通過胎盤并且具有致畸性，致畸風險最高的階段是在妊娠6-12周之間時服藥。
3. 兒童及老年人對本藥較敏感，可能·增加副作用的機會，服用期間應密切注意。
4. 如果你正在服用或計劃服用任何處方藥或非處方藥、維生素、營養補充劑、中草藥或植物產品，請告知醫生或藥師，因為其中一些產品可能會增加你服用華法林時出血的風險。
5. 由于華法林半衰期較長，從體內清除需要一段時間，因此在服藥期間需要拔牙、做胃鏡、纖支鏡或其他類型有創檢查、手術時，必須告知醫生正在服藥。

1. 有飲酒習慣。
2. 為懷孕后期或剛生產后。
3. 曾有其他健康上的問題，特別是有腦部或外傷出血、身體撞擊外傷、甲狀腺、血液、感染、糖尿病、營養缺乏、心血管、胃腸道、肝臟、腎臟等疾病。