頭孢呋辛酯屬于人工半合成的第二代頭孢菌素，主要通過阻礙細(xì)菌細(xì)胞壁的形成而起到殺菌作用。而人體細(xì)胞沒有細(xì)胞壁，所以對人體的傷害小。

頭孢呋辛酯片由于療效確切，使用方便，且具有抗菌譜廣，對腎臟毒性低，滲透性強(qiáng)，對β-內(nèi)酰胺酶具有較高穩(wěn)定性等特點(diǎn)，因此在臨床上主要用于治療敏感細(xì)菌所致的呼吸道、泌尿系統(tǒng)、女性生殖系統(tǒng)、皮膚和軟組織、骨和關(guān)節(jié)的感染。

在廣泛應(yīng)用頭孢呋辛酯的同時(shí)，下面幾個(gè)問題需要特別注意：

治療兒童時(shí)的給藥劑量有兩種方式：通常給藥劑量為每日2次，每次125/250mg，或者按照體重10mg/kg。對不同的疾病，給藥方式和最大給藥量不同，請參考說明書給藥。

• 由于頭孢呋辛酯的味道極苦，所以對于兒童患者不要掰碎服用，否則會影響用藥依從性。如果兒童不能吞咽較大的片劑，建議選用其他劑型。3個(gè)月以下的嬰兒不建議使用頭孢呋辛酯。

• 頭孢呋辛酯在胃腸道被迅速吸收，在腸黏膜和血液中能迅速被酯酶水解，在飯后吃更容易被吸收，也可以緩解胃腸道反應(yīng)。

• 頭孢呋辛酯在治療萊姆病時(shí)會發(fā)生赫氏反應(yīng)（服藥者出現(xiàn)寒戰(zhàn)發(fā)熱等全身不適、癥狀加劇），是萊姆病的病原體被殺滅引起的，是正常反應(yīng)。

• 過量服用頭孢呋辛酯會對腦部造成刺激，導(dǎo)致抽搐。

• 頭孢呋辛不被代謝而經(jīng)腎被排泄，腎功能不全的患者頭孢呋辛的半衰期長，要減少劑量；而血液透析患者在透析后需要再次補(bǔ)充頭孢呋辛酯，每日最大劑量不能超過1.0g。

• 頭孢呋辛酯在服藥后常出現(xiàn)頭暈頭痛癥狀，最好不要駕駛機(jī)動車。

• 頭孢呋辛酯的不良反應(yīng)輕微，主要的不良反應(yīng)是惡心、腹部疼痛和腹瀉等胃腸道反應(yīng)。偶而會出現(xiàn)頭痛，但都很輕微和短暫。

• 頭孢呋辛酯屬于廣譜抗生素，長期使用會造成念珠菌過度生長，念珠菌感染；會使腸道菌群失調(diào)，難辨梭狀芽胞桿菌繁殖而出現(xiàn)偽膜性腸炎，不過罕見，但如果患者在服藥過程中出現(xiàn)腹瀉，需要判斷是不是偽膜性結(jié)腸炎。

• 頭孢呋辛酯常會造成肝膽功能失調(diào)，造成嗜酸粒細(xì)胞增多和一過性肝酶升高。停藥后即可恢復(fù)至正常。

• 對頭孢菌素類抗生素過敏的患者禁用。

• 對青霉素和其他β-內(nèi)酰胺類抗生素過敏的患者最好也不要用，頭孢呋辛酯與其他β-內(nèi)酰胺類抗生素都有相似的β-內(nèi)酰胺環(huán)，存在部分交叉過敏性。

注意到這些問題，用藥就不會出現(xiàn)大問題了。