
復方丹參滴丸和復方丹參片均為醫保甲類中成藥,為中醫理血劑,有活血化瘀,理氣止痛之功,主治氣滯血瘀所致的胸痹,癥見胸悶、心前區刺痛;冠心病心絞痛見上述證候者。
兩者同是治療冠心病的有效藥物,但由于劑型不同,臨床稍有差異,使用時應注意區別。
制作工藝不同:復方丹參片的主要成分為丹參、三七和冰片,系采用生藥直接磨粉、壓片而成;復方丹參滴丸則是在復方丹參片處方的基礎上利用現代科學技術精制而成的滴丸,具有速效、高效、長效優勢。
有效成分不同:復方丹參片的有效成分是丹參酮,而復方丹參滴丸的有效成分是丹參素。丹參素較丹參酮水溶性更好,藥理作用更強。另外,復方丹參滴丸中的三七提取物的生物利用度,比復方丹參片高出一倍。
給藥途徑不同:由于劑型不同,復方丹參片只能口服,而復方丹參滴丸既可口服,也可舌下含服。
治療效果不同:復方丹參片為生藥磨粉壓片,只能口服,經消化道吸收,藥效發揮緩慢,故不能緩解心絞痛,只能作為冠心病的常規用藥。
而復方丹參滴丸既可口服,也可舌下含服。舌下含服,藥物通過舌下黏膜直接吸收,進入血液循環,避免了吞服時引起的肝臟首過效應,以及藥物在胃內的降解損失,使藥物濃度高,起效迅速,一般含服5~15分鐘就能起效。作為冠心病急救用藥時可舌下含服,作用冠心病常規用藥時口服即可。
不良反應不同:復方丹參片和復方丹參滴丸均含有冰片,但復方丹參片中冰片含量偏大,對胃腸道刺激性較大,因而對許多患有胃腸疾病尤其是屬于虛寒性體質者不宜選用;而復方丹參滴丸中的冰片含量相對較小,減輕了對病人胃腸道的刺激,易為病人所接受。
需要注意的是,兩種藥物不能同時服用,以免重復用藥發生不良反應、加劇藥物副作用。若因病情需要同時服用時,應在有經驗的醫師、藥師指導下選用。
丹參有活血之功,故孕婦、女子月經期、血小板減少、有出血傾向者不宜選用。丹參性寒,故寒凝血瘀所致的胸痹胸痛、平素脾胃虛寒、寒性體質者不宜選用。
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來源:村醫導刊 □湖南省衛生計生委基層衛生處 王...
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