影響肝功能的藥物

藥物的長時間使用會影響肝臟功能，尤其是聯合使用多種藥物時，肝損傷概率大大增加。肝功能受損后會造成皮膚發黃、變暗，其機制和疾病引起肝損傷有類似之處。

No.2

抗瘧疾藥

No.3

抗精神病藥和抗抑郁藥物

氯丙嗪、丙米嗪等精神藥物所致色素沉著多見于軀體暴露部位。例如，長時間服用抗精神病藥物的患者面、頸部可出現“蝴蝶斑”，手臂等處則呈棕灰、淺藍色或淺紫色。藥物導致眼色素沉著有一定的規律性，對于有血管的組織，如角膜、結膜、視網膜，黑色素沉著與血管分布有關。

No.4

腫瘤靶向治療藥物

腫瘤靶向藥物如厄洛替尼、吉非替尼等主要作用于人體表皮生長因子受體(EGFR)。而EGFR廣泛分布于哺乳動物的上皮細胞、成纖維細胞、膠質細胞等細胞表面。靶向EGFR受體的藥物可引起皮膚系統的不良反應。很多患者在使用靶向藥物后發現自身皮膚越來越黑。

No.5

光感性藥物

光感物質進入體內后，在一定波長的光線照射下，會出現皮膚變黑等光感癥狀，通常發生在陽光照射部位。常見的光感物質有化妝品如香料、遮光劑等；染料如依沙丫啶等；工業品如瀝青、焦油等；香豆素類如8-甲氧基補骨酯素、白芷素等；藥物如降糖藥、抗菌藥（左氧氟沙星）、利尿藥、抗心律失常藥、抗腫瘤藥、避孕藥（其他激素類藥物也有可能）、結核藥物（吡嗪酰胺）以及某些中草藥等。

No.6

抗菌藥物

主要是米諾環素，長期服用后會出現皮膚色素沉著，可為局限性藍灰色或藍黑色

No.7

抗病毒藥物

主要包括抗乙肝病毒藥物和抗HIV病毒藥物。乙肝患者服用阿德福韋酯后可能會出現皮膚暴露部位變黑。HIV患者服用雞尾酒療法（替拉依組合）后，很多人出現皮膚變黑

No.8

化療藥物

多種化療藥物可引起皮膚變黑，如氟尿嘧啶、環磷酰胺、異環磷酰胺、博來霉素、羥基脲、阿糖胞苷、白消安等。

No.9

含重金屬藥物

銀、砷、鉛、鐵、鈦、鉍等金屬的細小顆粒在皮膚的沉積會產生色素沉著。主要原因是金屬可通過血流或從體表滲透進皮膚中。銀和鉍沉著癥表現為藍灰色的色變，陽光暴露部位最明顯；砷所致腹股溝、乳暈部位色素沉著和色素脫失互相摻雜，呈“雨點樣”外觀；鉛中毒會出現牙齒鐵青和蒼白色的“鉛線”；吸收過多的含鐵藥物可使皮膚出現泛發性的藍灰色異色變。

No.10

含汞和激素軟膏

反復使用含汞軟膏也可在病患處留下棕色素。含激素的軟膏也可導致皮膚發黑