王玉玲老中醫(yī)，業(yè)醫(yī)60余載，精于兒科，筆者有幸隨師學(xué)習(xí)，茲擇其兒科用藥經(jīng)驗(yàn)一二，以供同好。

一、平咳喘——麻黃配葶藶

咳喘是兒科常見疾病之一，多由風(fēng)痰伏肺，痰阻氣道，肺失宣肅所致。麻黃辛溫，乃宣肺平喘之要藥；葶藶苦寒，功擅肅肺降氣；二藥相伍，一宣一肅，有升有降，使氣道得通，肺氣得以肅降，氣喘可平。

王老認(rèn)為，若得運(yùn)脾化痰藥相助，如二陳之類，既可化痰，以加快氣道通暢，又能運(yùn)脾化濕，以杜生痰之源，則咳喘可望速平。王老還常選用萊菔子，一則助葶藶以降肺氣，二則助二陳以化痰滯。驗(yàn)之臨床，每獲良效。

例一

張××，男，5個(gè)月。1981年4月6日初診。患兒咳喘三天，經(jīng)廠醫(yī)肌注卡那霉素及口服小兒止咳糖漿未效。刻見咳嗽氣喘，喉中痰鳴，咳甚嘔吐痰沫，腹脹，乳食如常，大便偏干、日一行，舌苔薄白微膩。體溫37.2℃（肛），胸透未見異常，查血白細(xì)胞6800，中性51，淋巴49。證屬痰氣交阻，肺失肅降，治以降氣化痰平喘。處方：

炙麻黃3克，葶藶子5克，杏仁10克，橘紅6克，茯苓15克，半夏、前胡各10克，甘草2克，萊菔子5克。

服上藥四帖，咳止喘平。

二、愈水痘——銀翹配二丁

水痘是兒科傳染病之一，四季均可發(fā)生，乃因內(nèi)蘊(yùn)濕熱，外感時(shí)邪而發(fā)，常遷延周余始愈。王老認(rèn)為，治療水痘當(dāng)以清熱解毒貫始終。銀花、連翹配以紫花地丁和黃花地丁，重在清熱解毒，適當(dāng)佐以清利濕熱之六一散、車前子等，諸藥相合，頗見效應(yīng)。

我們?cè)^察10例，以上藥頭煎內(nèi)服，二汁沐浴，一般三四天結(jié)痂，極少繼發(fā)新痘者。

例二

陳×，男，8歲。1986年5月18日初診。發(fā)熱四天，近二天周身見有斑丘疹，中央有水泡，軀干較密，瘙癢異常，飲食略減，小便黃，大便尚調(diào)，舌紅苔黃膩，脈濡數(shù)。體溫38.7℃（肛）。癥屬水痘，治以清熱解毒利濕。處方：

銀花、連翹各10克，紫花地丁、黃花地丁各15克，雞蘇散、熟軍各10克，車前草2株。

上藥服洗并用，四帖后熱退，水痘全部結(jié)痂，未見繼發(fā)新痘，諸癥向愈。

三、療頓咳——蜈蚣配甘草

頓咳，類似現(xiàn)代醫(yī)學(xué)所稱“百日咳”，是兒科常見的急性呼吸道傳染病。病位主要在肺、肝二經(jīng)，特別在痙咳期，多為木火刑金使然，而西藥多鮮效。王老治療頓咳常在止咳化痰藥中配以蜈蚣、甘草，以解痙鎮(zhèn)咳。蜈蚣有毒，入肝止痙，配入甘草，一則緩蜈蚣之毒，二則助潤(rùn)肺止咳，用之常獲良效。

例三

錢×，男，1歲。1981年5月20日初診。咳嗽20余日，夜間咳甚，陣作連聲，咳則面赤唇青，涕淚交流，咳終嘔吐痰涎，有時(shí)伴雞鳴樣回聲，其痛苦之狀難以言表，舌苔薄白。胸透（一），查血白細(xì)胞13200，中性25，淋巴75。癥屬頓咳，治以平肝宣肺，止咳化痰。處方：

紫菀、百部、杏仁各10克，蜈蚣3條，甘草2克，橘紅6克，半夏、茯苓各10克，代赭石15克（先煎），鉤藤10克。

上藥三帖后咳嗽大減，嘔吐漸止，又服三帖，咳嗽漸平，繼予本院生產(chǎn)百部糖漿內(nèi)服告愈。

本文摘自《江蘇中醫(yī)雜志》