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葉酸的10種用途及聯(lián)合用藥

2020/8/12 16:05:22來源:藥店智匯作者:李思博

01

葉酸的解讀

葉酸的性質(zhì)及來源:也叫維生素B9,是一種水溶性維生素。最初是從菠菜葉中提取純化的,故名。


作用:有促進骨髓中幼細胞成熟的作用,如缺乏葉酸可引起巨紅細胞性貧血以及白細胞減少癥。


孕婦對葉酸的需求量比正常人高4倍,孕婦缺乏葉酸有可能導致胎兒出生時出現(xiàn)低體重、唇腭裂、心臟缺陷等。如果在懷孕頭3個月內(nèi)缺乏葉酸,可引起胎兒神經(jīng)管發(fā)育缺陷,而導致畸形。


因此,準備懷孕的女性,可在懷孕前就開始每天服用100微克到300微克葉酸。


副作用:通常葉酸是沒有副作用的。一般是葉酸服用過量的問題,服用葉酸350毫克可能影響鋅的吸收,而導致鋅缺乏,使胎兒發(fā)育遲緩,低出生體重兒增加;服用葉酸可以干擾抗驚厥藥物的作用,誘發(fā)病人驚厥發(fā)作;大量服用葉酸時,可出現(xiàn)黃色尿。


含葉酸高的天然食材:獼猴桃中葉酸含量高達8%,有“天然葉酸大戶”之美譽。此外,西蘭花、肝臟、蛋黃、胡蘿卜、燕麥等含量都較高。


02

 葉酸的聯(lián)合用藥

1、備孕


備孕時準媽媽、準爸爸除了戒煙、戒酒之外,還應該保持一份愉快的心情。


準媽媽聯(lián)合用藥:葉酸片+排卵試紙+早孕試紙+體溫計


服用方法:每次服用0.4毫克的葉酸,每日一次。定期檢驗排卵和是否懷孕。


優(yōu)勢:嚴格監(jiān)控排卵時間,保證懷孕質(zhì)量。


準爸爸聯(lián)合用藥:葉酸片+鋅


服用方法:每次服用葉酸片0.4毫克,每日一次。同時補充鋅元素,每日15毫克,服用到確定妻子懷孕后即可。


優(yōu)勢:提高精子質(zhì)量,提升懷孕幾率。


2、治療H型高血壓


H型高血壓為伴有高同型半胱氨酸血癥的原發(fā)性高血壓。


聯(lián)合用藥:葉酸片+維生素B6+甲鈷胺+硝苯地平緩釋片


服用方法:每次服用葉酸片0.8毫克,每日一次,同時按照醫(yī)囑服用降壓藥。


優(yōu)勢:降低患者血漿同型半胱氨酸水平壓,減少腦卒中的發(fā)生。


3、治療嬰幼兒腹瀉


聯(lián)合用藥:葉酸片+葡萄糖酸鋅


服用方法:


A、1歲以下的患兒,每次服用葡萄糖酸鋅10毫克,每日2次;每次服用葉酸片2.5毫克,每日3次。


B、大于或正好1歲的患兒,每次服用葡萄糖酸鋅20毫克,每日2次。每次服用葉酸片5毫克,每日3次,10天為一個療程。


優(yōu)勢:葡萄糖酸鋅聯(lián)合葉酸治療小兒腹瀉安全有效,有助于病情好轉(zhuǎn)。


4、慢性萎縮性胃炎伴異型增生


聯(lián)合用藥:摩羅丹+葉酸片


優(yōu)勢:葉酸可以逆轉(zhuǎn)胃黏膜腸化生及異型增生而阻斷胃癌的發(fā)生, 兩者聯(lián)合用藥治療慢性萎縮性胃炎伴輕、中度異型增生有一定療效。


5、慢性萎縮性胃炎


聯(lián)合用藥:養(yǎng)胃舒+葉酸片


優(yōu)勢:養(yǎng)胃舒具有抗炎鎮(zhèn)痛、改善胃泌酸增強消化機能、增強免疫功能作用,聯(lián)合應用葉酸片,治療慢性萎縮性胃炎有一定的療效。


6、圍絕經(jīng)期抑郁癥


聯(lián)合用藥:葉酸片+維生素B12+戊酸雌二醇片


服用方法:每次服用戊酸雌二醇片0.5毫克,每日1次;服用葉酸片每次0.4毫克,每日三次;服用維生素B12每次25微克,每日3次。


優(yōu)勢:臨床研究表明,采用戊酸雌二醇片治療圍絕經(jīng)期抑郁癥的時候,聯(lián)合應用葉酸和維生素B12口服,效果比單用戊酸雌二醇片好。


7、治療貧血


聯(lián)合用藥:葉酸片+維生素B12


優(yōu)勢:可用于孕婦巨幼紅細胞性貧血、嬰兒營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血,及由于營養(yǎng)不良或吸收障礙(如口腔性腹瀉或脂肪瀉等)所致的巨幼紅細胞性貧血。


8、預防乳腺癌


聯(lián)合用藥:葉酸片+維生素D


優(yōu)勢:哈佛大學針對88000名女性經(jīng)過長達10年的研究發(fā)現(xiàn),常喝酒女性乳腺癌的發(fā)生率大約增高15%。但是,如果能夠經(jīng)常補充葉酸, 這種危險就會下降45%之多


當然,這只是針對飲酒女性的研究,對于正常女性,并無數(shù)據(jù)支持。維生素D能促進鈣的吸收。


9、減輕副作用


聯(lián)合用藥:葉酸片+甲氨蝶呤


優(yōu)勢:甲氨蝶呤片是一種葉酸還原酶抑制劑,葉酸片能減輕或消除服用甲氨蝶呤片過程中出現(xiàn)的不良反應和毒副作用。


另外,需要長期服用甲氨蝶呤的患者,血漿中葉酸濃度降低,有發(fā)生貧血的可能,為了避免產(chǎn)生副作用,患者服用葉酸還是有必要的。


10、脾胃虛弱型慢性淺表性胃炎


聯(lián)合用藥:胃復春+葉酸片


優(yōu)勢:胃復春片聯(lián)合應用葉酸片能夠改善脾胃虛弱型慢性淺表性胃炎。


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