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治療口腔潰瘍,牛黃解毒丸和六味地黃丸該如何選?

2021/12/2 8:40:05來源:藥店智匯

口腔潰瘍雖不是什么大病,卻也能影響到飲食起居,有些人口腔潰瘍反復(fù)發(fā)作,甚至嚴(yán)重?fù)p害了生活質(zhì)量,口腔潰瘍反復(fù)發(fā)作究竟該怎么辦?


今天就給大家講講口腔潰瘍,并給大家推薦幾種治療口腔潰瘍的中成藥。


正確認(rèn)識(shí)口腔潰瘍


口腔潰瘍反復(fù)發(fā)作,最常見的很可能是復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍?cè)谧魉睢?/strong>

        

復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍具有周期性、復(fù)發(fā)性和自愈性的特點(diǎn),好發(fā)于唇、頰、舌緣等非角化黏膜。潰瘍通常在發(fā)生后7-10天內(nèi)自愈,但經(jīng)長短不一的間歇期后又可復(fù)發(fā)。


復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍的病因目前尚不明確,可能的致病因素有免疫、遺傳、微量元素缺乏等,一些胃腸道疾病也被認(rèn)為與之相關(guān)。


此外,生活不規(guī)律、精神壓力大、過度疲勞、飲食刺激、女性月經(jīng)周期等因素也可以誘發(fā)復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍。如果復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍患者能夠發(fā)現(xiàn)明確的誘發(fā)因素,就可以通過避免誘因,減少潰瘍的發(fā)生。


口腔潰瘍?nèi)N表現(xiàn)類型


根據(jù)臨床表現(xiàn)可將復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍分為輕型、重型和皰疹型三類。


輕型復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍(黃、紅、凹、痛)外觀為直徑3-5毫米的單個(gè)或多個(gè)圓形或橢圓形潰瘍。患處邊界清晰,中心微凹陷,表面覆有一層淡黃色假膜,潰瘍周圍黏膜充血呈紅暈狀。一般7-10天自愈,一段時(shí)間后可復(fù)發(fā)。


重型復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍(大而深、似彈坑、留疤痕)是各類型中最嚴(yán)重的一種,多發(fā)于軟腭咽部、唇內(nèi)側(cè)及口角區(qū)黏膜。潰瘍直徑1厘米以上,邊緣微隆起,中央凹陷,似“彈坑”,持續(xù)時(shí)間通常超過1個(gè)月,愈合后可遺留疤痕。


皰疹型復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍(滿天星、數(shù)不清)外觀和輕型復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍相似,但直徑更小且數(shù)量多。


口腔潰瘍的治療常識(shí)


1、目前仍無任何可根治口腔潰瘍的藥物!醫(yī)生常常會(huì)開一些消炎、止痛的藥物,主要是在潰瘍局部使用的藥物;當(dāng)疼痛難忍到極致的時(shí)候,也許會(huì)使用局部麻醉藥進(jìn)行潰瘍表面的麻醉以降低疼痛感;


2、口腔潰瘍不是身體缺少維生素、缺少某種元素。服用復(fù)合維生素和鋅劑,只是為了改善身體代謝水平,促進(jìn)潰瘍面的愈合。


3、預(yù)防口腔潰瘍發(fā)作的有效藥物為免疫抑制劑或增強(qiáng)劑,但顯然沒有人愿意用潑尼松、環(huán)磷酰胺這些免疫抑制劑來預(yù)防口腔潰瘍,左旋咪唑等免疫增強(qiáng)劑安全性也是很大的顧慮。


藥店中流行的噴劑、片劑、貼膜、藥膏等,可以快速緩解口腔潰瘍不適,如:


藥膜:有保護(hù)潰瘍面、減輕疼痛、延長藥物作用的效果。一般在基質(zhì)中加入金霉素、氯已定、表面麻醉劑、糖皮質(zhì)激素等。


含漱液:含一定比例的消毒液。每日4~5次,每次10ml,含于口中5~10分鐘。


含片:如溶菌酶含片、西地碘含片,有抗菌、抗病毒、收斂和消腫止血作用。


散劑:冰硼散、西瓜霜等,局部涂布,每日3~4次。


中醫(yī)治療,關(guān)鍵是分虛實(shí)


口腔潰瘍從中醫(yī)角度看屬于“上火”,有實(shí)證和虛證之分。要治療,關(guān)鍵是辨別虛實(shí),可以看潰瘍顏色用藥。

        

實(shí)火—黃色潰瘍用牛黃解毒丸


實(shí)火型口腔潰瘍來勢(shì)兇猛,常常是前一天還好好的,一覺醒來就發(fā)現(xiàn)嘴角、口腔都出現(xiàn)了潰瘍。


黃色的口腔潰瘍,適合用牛黃解毒丸、六神丸、華素片等,同時(shí)還可配合使用西瓜霜噴劑。服用牛黃解毒丸時(shí),注意每次不要超過6粒(0.3克),一般吃2~3天潰瘍面會(huì)明顯縮小,但不要和四環(huán)素類抗生素等西藥聯(lián)用。


虛火—白色潰瘍用六味地黃丸


虛火型口腔潰瘍平時(shí)不易發(fā)現(xiàn),潰瘍口結(jié)痂的顏色往往是白色的且潰瘍面積不大,患者會(huì)感覺隱隱作痛、手腳發(fā)熱。


白色潰瘍可服用六味地黃丸、知柏地黃丸、杞菊地黃丸等,同時(shí)也可配合外用西瓜霜噴劑。六味地黃丸每天用2~3次,每次6~8克,等潰瘍完全愈合后,還要再吃上兩天藥物,以鞏固療效。


注意,虛火型的口腔潰瘍以補(bǔ)氣為主,千萬不要用牛黃解毒丸,牛黃解毒丸是解毒泄氣的,完全相反的藥物機(jī)理,如錯(cuò)用會(huì)使?jié)兗又亍LO果、草莓、橘子、西紅柿等是口腔潰瘍發(fā)作的誘因,并會(huì)加重口腔潰瘍。




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