對于患者的疑慮，作為醫生的你，搞懂這些準沒錯。

1、常見的激素類藥膏有哪些？

根據激素品種、濃度不同，可將外用糖皮質激素分為超強效、強效、中效和弱效4類。

常用外用糖皮質激素的作用強度分類

2、不同部位，該如何選擇？

身體各部位皮膚的吸收率不同，從高到低依次為：黏膜＞陰囊＞眼瞼＞面部＞胸背＞上臂大腿＞前臂小腿＞手背足背＞掌跖＞甲。

一般皮膚吸收率越高的部位，應選用更弱效的激素；反之則選用更強效的激素。

比如頭面部、會陰部一般選用弱效激素；軀干、四肢可選用中強效激素；手足、背部、項部一般選用強效激素。

3、老人、孕婦、兒童等特殊人群，該怎么選擇藥膏？

兒童及老年人

宜選擇弱效品種，慎用強效及超強效品種。

妊娠期婦女

妊娠期婦女應慎用，必須使用時可選用弱效或中效品種。

妊娠早期禁用含氟品種（如氟輕松、地塞米松等）。

4、軟膏、凝膠、乳膏，有何區別？

軟膏：

適用于角質化、肥厚及脫屑性皮膚，尤其是手掌和腳掌，嬰兒尿布區不可選用軟膏劑。

乳膏、凝膠、溶液劑：

適用于各種皮損。凝膠、洗劑及溶液劑適用于頭皮毛發濃密部位。

5、使用復方制劑，要注意什么？

復方丙酸氯倍他索軟膏：

只用于尋常性銀屑病的治療。含有維A酸（致畸藥物），育齡婦女用藥期間不宜受孕。

復方倍氯米松樟腦乳膏：

含有二甲亞砜，可促進藥物的透皮吸收。不宜大面積使用，面部、腋下等皮膚細薄處連續使用不能超過2周。

6、怎么確定使用劑量？

最簡單的用量估算法是指尖單位（FTU），從標準包裝軟管（口徑為5mm）擠到成人一個指尖的藥膏量。

1指尖單位≈0.5克，可覆蓋于2個手掌大面積的皮膚。外用用藥次數以每天1～2次為宜。

7、病情好轉，怎么停藥？

稍有好轉就立馬停藥，容易引起病情反復，需要再次用激素，這樣反而加重對激素藥膏的依賴。

應該慢慢減少激素藥膏的使用，比如從一天3次到一天1次，再到隔1天一次，再隔2天、3天用1次，這樣慢慢停藥。

8、聯用中藥制劑，效果會不會更好？

中藥制劑在皮膚病治療中應用廣泛，在緩解病情、減少疾病復發、維持病情穩定和提高生活質量等方面有良好效果，且具有不良反應少的優勢。

如七參連濕疹軟膏、除濕止癢軟膏、潤燥止癢膠囊等為治療皮膚病的常用中成藥，可以在專業人員的指導下聯合使用。