立冬已過，晝夜溫差增大，是骨性關節炎的高發季節。
很多人，尤其是老年人，對于天氣的變化，膝蓋比天氣預報還準。天一冷，膝蓋就隱隱作痛；一受涼，雙腿就腫脹僵硬。
骨關節炎又稱退行性骨關節病、退行性關節炎、老年性關節炎、肥大性關節炎，是一種退行性病變，系由于增齡、肥胖、勞損、創傷、關節先天性異常、關節畸形等諸多因素引起的關節軟骨退化損傷、關節邊緣和軟骨下骨反應性增生。
本病多見于中老年人群，好發于負重關節及活動量較多的關節（如，頸椎、腰椎、膝關節、髖關節等）。過度負重或使用這些關節，均可促進退行性變化的發生。臨床表現為緩慢發展的關節疼痛、壓痛、僵硬、關節腫脹、活動受限和關節畸形等。
一旦得知自己關節發炎了，很多人在第一時間購買抗生素。難道骨性關節炎的消炎藥，就是抗生素么？下面就消炎藥和抗生素在骨科疾病中的使用，我們整理了相關內容，大家可參考學習一下。
認識“骨性關節炎”
骨性關節炎是一種由于膝關節軟骨退行性變，引起關節軟骨完整性破壞及關節邊緣軟骨下骨板病變，繼而導致膝關節癥狀和體征的一組慢性退行性關節疾病。
炎癥作為基本的病理過程，是機體對于刺激的一種防御反應，表現為紅、腫、熱、痛和功能障礙，體表的外傷感染和各器官的大部分常見病和多發病都屬于炎癥性疾病。
關節炎癥通常分為兩類：
一類是存在明確細菌、真菌等微生物感染引起的感染性炎癥，如化膿性關節炎，真菌性關節炎等；
另一類是外傷、代謝或退變引起的非感染性炎癥，又叫無菌性炎癥。
骨科疾病中的骨性關節炎屬于退行性變，它是機械因素和炎癥因子（如前列腺素）等共同刺激引起的炎癥，從而導致疼痛，這種炎癥是屬于無菌性炎癥，與感染性炎癥是截然不同的。
為什么不能吃抗生素？
實際上消炎藥和抗生素是兩種不同類型的藥物。由于一些用藥誤區，人們通常將這兩種藥物統稱為消炎藥。這兩種藥物又同時具有消炎功能，所以很多人誤以為消炎藥就等于抗生素。
骨科很多疾病都與炎癥有著千絲萬縷的關系，所以人們也常誤以為抗生素是治療骨科疾病的首選，有患者在關節疼痛時，隨便吃幾粒抗生素就應付過去了。這樣雖然能緩解疼痛，但治標不治本。
既然骨性關節炎由炎癥引起，那么對癥處理使用抗生素有何不妥？
抗生素是指某些微生物和一些高等動植物在生活過程中產生的具有抑制或者殺滅細菌作用的化學物質，消炎藥是指抑制炎癥因子產生或釋放的藥物。
如果是感染性關節炎，那么抗生素的作用就更為明確可靠，因為抗生素不直接針對炎癥發揮作用，而是針對引起炎癥的微生物起到殺滅的作用，去除導致炎癥的根源。而消炎藥可以直接對炎癥因子起作用，從而減少炎癥因子刺激所產生的疼痛。
所以說，消炎藥可以減輕多種炎癥，而抗生素一般只對敏感細菌感染引起的炎癥有效。
骨性關節炎的正確治療
骨性關節炎這類退行性骨代謝異常疾病的治療原則，應以緩解疼痛、保護關節功能、阻止和延緩疾病進展為主要目標。
軟骨保護劑
比如氨基葡萄糖、葡糖胺聚糖等藥物，具有降低基質金屬蛋白酶、膠原酶等的活性作用，可延緩此類疾病的進展。
非甾體類消炎藥（NSAIDS）
非甾體類消炎藥（NSAIDS）是一類非類固醇激素類的能夠消除關節疼痛、腫脹、四肢僵直及炎癥的藥物，如布洛芬、塞來昔布等。也可選擇玻璃酸鈉、幾丁糖、富血小板血漿（PRP）、糖皮質激素等關節腔注射以改善關節功能。
關節結構嚴重受損的患者可考慮行關節鏡、部分置換和全人工關節置換等外科手術治療。
總而言之，使用抗生素和NSAIDs消炎鎮痛藥之前，需要弄清楚體內的炎癥是不是由細菌等微生物引起的，如果是就需要服用與感染細菌對應的抗生素，如果不是，那么服用NSAIDs類的消炎鎮痛藥即可。嚴重者可建議患者去醫院就診。
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