
最近一段時間
支原體肺炎刷屏
剛開學就有不少孩子感染
現在不少成年人也“頂不住”了

有網友表示,以防萬一
他已經屯上了“阿奇霉素”

10月17日
“阿奇霉素”登頂熱搜
但這種藥
可不是隨便吃的!

用藥謹遵醫囑
盲目使用或引發嚴重后果
在治療支原體肺炎的過程中,繞不開的就是阿奇霉素。
由于肺炎支原體沒有細胞壁,大家所熟悉的青霉素和頭孢,這類抗生素都是以細胞壁作為靶點,因此對肺炎支原體完全無效。
大環內酯類抗菌藥物,如羅紅霉素、阿奇霉素,目前為肺炎支原體感染的首選治療藥物。
對于兒童,阿奇霉素通常有兩種服用方法:
三日療法——3天為1個療程,按每公斤體重10mg阿奇霉素計算,一天一次,停4天后可重復第2個療程。
五日療法——5天為1個療程,第一日按每公斤體重10mg阿奇霉素計算,第2日至第5日按每公斤體重5mg阿奇霉素計算,一天一次,停2天后可重復第2個療程。
為什么需要“服3停4,服5停2”?由于阿奇霉素的終末消除半衰期約為68小時,可以理解為該藥在體內“滯留”時間較長,用藥3天之后,仍有約一半藥物留在體內。而且連續用藥,易產生耐藥。
醫生提醒,市民如果出現發熱伴有劇烈咳嗽,應及時就診,盡快查明病因,規范治療,切忌自行盲目用藥,不規范的混搭用藥可能引發嚴重后果,甚至會導致死亡。
警惕支原體肺炎、流感
“雙重來襲”
支原體肺炎是兒童常見的社區獲得性肺炎,多發于秋冬季。但今年該肺炎提前來襲,且患者數量較往年明顯增加。有兒科醫生指出,“今年可能是肺炎支原體流行大年”。
在廣州市婦女兒童醫療中心,兒內科門診主任、發熱門診主任李淑華介紹,中心實驗室檢測發現,6月份的支原體感染已明顯增多,9月陽性率有稍稍下降的趨勢,但10月數據又有回升,目前仍在接近20%的范圍內波動。
李淑華提醒,支原體感染表現出多樣性,有高熱不退的,也有表現為中低熱病人,有肺炎、肺不張或胸腔積液的患者,也有表現為支氣管炎的患者。由于肺炎支原體更容易對肺部造成不可逆損傷,它的治療切忌拖延,孩子反復發燒三天以上不退,就建議要到醫院看診、積極治療。
廣東疾控提醒,當前我省流感活動仍較活躍。
支原體肺炎雖然癥狀上和普通感冒或流感十分相似,但它既不是細菌也不是病毒,是一種特殊的病原體,所以,不少家長如果初期沒有引起重視,自行購買感冒藥或消炎藥給孩子服用,不但不對癥、沒效果,還會耽誤最佳的治療時機。
支原體肺炎會導致“白肺”?
有后遺癥嗎?
支原體肺炎
是否會出現“白肺”?
首都醫科大學附屬北京兒童醫院呼吸科主任徐保平認為,有的支原體肺炎患者,肺部影像上顯示有一片白色,大多是一個肺葉或肺段感染所致,這和醫學上所說的“白肺”是兩個概念。
通常來說,“白肺”是指雙肺彌漫性病變,主要發生在重癥感染時,其癥狀和嚴重程度都與支原體肺炎有所不同。

有人稱,支原體肺炎易跟普通感冒混淆。北京佑安醫院感染綜合科主任醫師李侗曾介紹,與普通感冒相比,支原體肺炎癥狀更重、持續時間更長。
北京兒童醫院小湯山診療中心副主任護師張潔稱,支原體肺炎病程多在2周左右,一般預后良好,不遺留后遺癥。少數可發展為危重癥,常以呼吸困難和呼吸衰竭為突出表現。
肺炎支原體感染患者
都需要治療嗎?
首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院兒科見習醫師孫華穎表示,肺炎支原體感染不等同于支原體肺炎,是否需要治療要根據感染部位及癥狀判斷。
如果懷疑是肺炎支原體導致的上呼吸道感染,不建議抗感染治療,可自愈;而感染累及下呼吸道會出現咳嗽等癥狀,少部分感染者會進展為肺炎,需抗肺炎支原體治療。
尚無預防疫苗
個人衛生習慣是關鍵
目前還沒有預防肺炎支原體感染的疫苗。預防肺炎支原體感染,最重要的是養成良好的個人衛生習慣。
1、盡量避免到人群密集和通風不良的公共場所,必要時戴好口罩防護自己。
2、咳嗽、打噴嚏時使用紙巾捂住口鼻,或用手肘或上袖等遮擋,將用過的紙巾丟入帶蓋垃圾桶中。
3、注意手衛生,使用肥皂、洗手液在流動水下清潔洗手。如果沒有流動水,可用含酒精的免洗洗手液等擦拭消毒雙手。
4、流行高發季節,注意室內通風,每次通風不少于30分鐘,以保持空氣新鮮。
5、養成健康生活習慣,適量運動,增加身體抵抗力,注意保暖避免受涼。
6、學校、幼兒園等重點場所要注意通風消毒,做好日常的清潔工作,加強健康監測,避免出現聚集性感染。
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