
感冒從中醫(yī)上最常見的是風(fēng)熱感冒、風(fēng)寒感冒、暑濕感冒,從西醫(yī)上分為病毒性感冒和細(xì)菌性感冒。我們這個(gè)季節(jié)最常見的是風(fēng)寒感冒,是病毒性感冒。
風(fēng)寒感冒最主要的癥狀是鼻塞、鼻流清涕、惡寒重、發(fā)熱輕(也是我們俗稱的傷寒、著涼)。 病毒性感冒又分為普通感冒和流行性感冒,主要癥狀是打噴嚏、流鼻涕、頭痛、發(fā)熱、四肢酸痛、咽痛。 這個(gè)季節(jié)的感冒的常見癥狀除了我們上面提到的癥狀,病情厲害的還會(huì)伴隨咽喉腫痛、干咳、咳痰或氣喘。 常見病癥有:咽炎、扁桃體炎、支氣管炎、支氣管哮喘或肺炎。兒童病毒性感冒還可能有惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀并發(fā)病毒性腸因此我們在問病中,在接待顧客的過程中做好詢問病情的工作,這有利于我們接下來的藥品聯(lián)合使用。 以下是本人在感冒用藥上的一些見解和經(jīng)驗(yàn),分享一下,希望對大家有所幫助: 1、感冒怎么不好,是鼻塞流涕還是發(fā)熱頭痛啊,嗓子痛不痛? 這是我接待購買感冒用藥的患者問病的第一句話(顧客進(jìn)店會(huì)問用藥人群,兒童會(huì)詢問年齡和體重),來確定是哪種類型的感冒,從而判斷用什么藥物。 最近在學(xué)校旁邊的門店工作,針對于學(xué)生,在用藥中特別注意盡量服用不含嗜睡成分的感冒藥,以免學(xué)生上課犯困、出汗,避免重感。 根據(jù)嗓子痛不痛看一下扁桃體腫沒腫,咽部充血厲害不厲害,有沒有化膿現(xiàn)象,咽部痛的厲害的盡量選用沖劑,讓其多飲水,不方便飲水的也可以適當(dāng)選用口含片來緩解咽痛癥狀。 2、咳嗽厲害不厲害,有沒有痰? 咳嗽輕微無痰的問問有沒有咽炎,癥狀輕的只需要中藥消炎(如蒲地蘭消炎片、清咽片)即可,無需服用鎮(zhèn)咳藥。干咳無痰的不可服用化痰藥,可以口服止咳糖漿類藥物。有痰液的尤其是黏痰的要以化痰排痰為重,不可單用止咳藥物,以免痰液過多,氣短憋悶,抑制呼吸。 3、患有哮喘的人群,尤其是老人和孩童 感冒會(huì)誘發(fā)支氣管哮喘,醫(yī)生多開據(jù)口噴氣霧劑或霧化來緩解急性癥狀,緩解過后會(huì)服用百令膠囊的、孟魯司特鈉等來鞏固,這類顧客需要的是注意保暖、預(yù)防感冒,提高免疫力和抵抗力,可以口服含多維元素及免疫球蛋白之類的產(chǎn)品增強(qiáng)體質(zhì)。 4、支原體感染的支氣管肺炎的患者需要使用抗生素治療 醫(yī)生會(huì)通過聽診或輔助檢查來確診,進(jìn)行輸液或口服用藥治療。過后患者仍需注意保暖,避免感冒,增強(qiáng)體質(zhì),提高免疫力的養(yǎng)護(hù)。 5、兒童上呼吸道感染也有伴隨病毒性腸炎的情況,這時(shí)候要問問孩子大便形狀及次數(shù),小便尿量及顏色,注意補(bǔ)液,預(yù)防體內(nèi)電解質(zhì)紊亂,脫水嚴(yán)重。 下面給大家提供幾種非處方感冒用藥的搭配方案: 一、蒲地蘭消炎片+四季感冒片+止咳丸 蒲地蘭消炎片里含有消炎去火抗病毒的蒲公英、地丁、板藍(lán)根,安全有效,作用全面,加用治療風(fēng)寒感冒的四季感冒片,副作用小,使用人群廣。加用止咳丸,降氣化痰,止咳定喘。 二、疏風(fēng)感冒顆粒+清咽片+枇杷止咳顆粒+板藍(lán)根 疏風(fēng)感冒顆粒加上板藍(lán)根顆粒兌水沖服,抗病毒治感冒,清咽片清喉利咽,解毒消炎,枇杷止咳顆粒止咳化痰,支氣管咳嗽效果明顯。 三、復(fù)方金剛烷胺膠囊+冬凌草糖漿+橘紅丸 復(fù)方氨酚烷胺膠囊里含有抗病毒的金剛烷胺,病毒性感冒的西藥主要用藥,加用冬凌草糖漿解毒消炎,橘紅丸針對于咳嗽痰多效果顯著,尤其是深部肺部感染引起來的咳嗽咳痰。 四、傷風(fēng)停膠囊+復(fù)方魚腥草合劑+鹽酸氨溴索片 傷風(fēng)停膠囊主要針對傷風(fēng)感冒,復(fù)方魚腥草糖漿是復(fù)方制劑,含有魚腥草、連翹,板藍(lán)根,金銀花等成分,消炎抗病毒效果極佳,鹽酸氨溴索是西藥化痰藥里的非處方藥,使用安全,是最常用藥物之一。 五、風(fēng)寒感冒顆粒+板藍(lán)根顆粒+麻杏止咳片+金果飲含片 風(fēng)寒感冒顆粒針對于傷風(fēng)感冒,加用抗病毒的板藍(lán)根顆粒,副作用小針對性強(qiáng),麻杏止咳片止咳效果不錯(cuò),加上金果飲含片緩解咽部的腫痛效果更好,尤其適用于用嗓過度人群。 我們的用藥指導(dǎo)要想更全面更精準(zhǔn),就需要我們在對待藥物的態(tài)度上,在學(xué)習(xí)的程度上再加強(qiáng),多為顧客著想,也是在多為我們自己著想,多關(guān)心特殊人群的用藥,做好藥囑,我們的用藥指導(dǎo)才會(huì)更安全。
這是一個(gè)特別罕見的病例,小女孩出生時(shí)...
雙手皮膚干燥、老化,接觸水后皮膚變白、脫皮,水干后...
來源:村醫(yī)導(dǎo)刊 □湖南省衛(wèi)生計(jì)生委基層衛(wèi)生處 王...
5月8日,發(fā)表在Cell子刊《Cell ...