
盛夏來臨,光線日漸充足,溫度持續(xù)走高,伴隨而來的,是越來越多的患者服藥后出現(xiàn)皮膚紅腫、水皰、瘙癢、刺痛等癥狀,這些都是藥物光敏反應的表現(xiàn)。
那么,什么是藥物光敏反應呢? 讓我們一起聽聽我院資深藥師講一下“光與藥的關(guān)系”吧~~ 一 什么是藥物光敏反應? 藥物光敏反應是指在服用或局部使用某些藥物后,暴露于日光(主要為紫外線UVA、UVB)所產(chǎn)生的不良反應。根據(jù)發(fā)生機制可分為光毒性反應(主要發(fā)生于系統(tǒng)用藥)和光變態(tài)性反應(局部、系統(tǒng)用藥所誘發(fā))。 光毒性反應的特點: 1、可發(fā)生于任何人; 2、首次用藥后經(jīng)日光及類似光源照射,幾分鐘到幾小時內(nèi)即可發(fā)生; 3、臨床表現(xiàn)為日光性皮炎、水腫性紅斑,嚴重者出現(xiàn)水皰,有灼熱感和刺痛感; 4、光毒性反應的強度與光敏感性藥物的濃度和光照射的時間、強度有關(guān); 5、停用光敏性藥物,并采取避光防護后,通常反應會較快地消退。 光變態(tài)性反應的特點: 1、發(fā)生于少數(shù)過敏體質(zhì)者; 2、小劑量藥物和微弱陽光照射就可發(fā)生; 3、首次有24~48h的潛伏期,皮疹發(fā)生于曝光部位,也可遷移至非曝光部位; 4、臨床表現(xiàn)為濕疹樣觀,可見紅斑、丘疹、水皰或滲出,一般不留色素沉著,慢性損害可使皮膚肥厚或苔蘚化,部分發(fā)展成慢性、持久性光敏感性反應。 二 哪些藥物能夠引起光敏反應? 以下這些藥物都有可能引起光敏反應,因此,服用后要注意避免過度曬太陽。 溫馨提示:曲克蘆丁香豆素為消腫藥物,雖然本身沒有光敏反應,但是用藥期間也應避免陽光照射,以免出現(xiàn)頭暈摔倒。 三 如何避免藥物光敏反應? 光敏反應的發(fā)生必須具備兩個條件:一是使用過具有光敏感性的藥物;二是接受太陽光或燈光的照射。 所以,我們可以從以下幾方面著手,避免引起藥物光敏反應: 1、調(diào)整給藥時間:若藥物非必須早上服用的則可以選擇晚上服用,以減少光敏反應發(fā)生。比如阿托伐他汀、左氧氟沙星等; 2、避免日光照射:用藥期間及停藥后,至少5天內(nèi)不要曬太陽,避免接觸陽光或者紫外線。比如外出時注意皮膚防護,涂擦防曬霜、撐遮陽傘等; 3、不要自行使用藥物,以免耽誤病情。出現(xiàn)光敏反應或皮膚損傷時,立即停用具有光敏作用的藥物,并及時就醫(yī); 4、服藥前,仔細閱讀藥品說明書、咨詢醫(yī)師或藥師服用藥品的注意事項。 拓展小知識 以下疾病也應避免日曬: 1、出血性疾病、心臟病、尿毒癥、活動性肺結(jié)核等嚴重疾病者不宜多曬太陽; 2、太陽輻射太強易引起白內(nèi)障、光照性皮炎、結(jié)膜炎; 3、佝僂病或平時從未服過魚肝油和鈣片的孩子,曬太陽時可能發(fā)生抽風,可適量補充維生素D預防。


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