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事件情況
患者情況:
姓名:xxx,性別:男,年齡:5個月,民族:漢。
出生地:xx省xx市,職業:無
就診時間: 2016年1月18日早上9:00
病史情況:無
病史陳述者:患兒父母
接診記錄:感冒、咳嗽,沒有發燒
醫生自述事情經過:
1月18日接診:患兒xxx,男,5個月,因感冒、咳嗽前來就診,無發熱。
處方:①亞寶貼敷檀中穴,一天一次。(注:亞寶貼敷配伍成分:紫菀、荊芥、白前、百部、桔梗、陳皮、甘草)
②口服用藥:寶咳寧(湖北荊江源制藥股份有限公司)、兒童咳液(浙江一新制藥股份有限公司),按說明服用。
連用4天后,1月22日早上8點左右,“大夫,趕緊過來看看我家孩子”的急促叫喊聲從門口傳來,我內心一驚,這不是這幾天來我這就診的xxx父親的聲音嗎,難道是孩子病情有變故?我立馬跑出來,一看是在自己這里就診的xxx,此時孩子面色發青、呼吸和脈搏都極其微弱。孩子情況危急,我立馬撥打了120,并采取心臟按壓急救措施。
王大夫是xx省xx市高新區一個村衛生室的基層醫生,事件中的患兒男,5個月,于1月18日因感冒咳嗽前來就診,王大夫用貼敷療法和口服用藥給予治療。 21日上午給孩子進行貼敷治療后,狀況良好。22日早上,家長一覺醒來發現孩子狀態不對,便帶孩子來找王大夫。之后孩子便在王大夫的協助下送到了醫院進行搶救。不幸的是,在醫院的極力搶救之下,依然未能挽回這孩子的性命。
這個鄉醫的做法值得借鑒
第一時間,他這樣做了
作為一個普通的基層醫生,在現今的醫療環境下,王大夫也擔心醫療事故和醫療糾紛的發生。面對此次“事故”,他的內心也存有不小的恐慌。然而,王大夫并不是孤立無援地應對此次事件。
王大夫于2015年11月10日加入了基層醫生俱樂部,會員編號為xx—xx—10656,同時申請了基層醫療事故互助基金。
1月22日,在陪患兒家屬把孩子送往醫院搶救后,王大夫立即撥打了基層醫療事故互助基金的幫扶熱線,并把事情的詳細經過及診療用藥等向基層醫療事故互助基金管理委員會做了備案。與此同時,基層醫療事故互助基金管理委員會在接到報案后,組織醫療和法律方面的專家進行了溝通,根據申請人提供的資料,初步認為醫生診療過程無明顯過錯,且用藥不存在明顯配伍禁忌,在給予王大夫寬慰的同時,建議王大夫走司法程序解決處理問題,并同時給予建議:
①請王大夫抽空了解學習:XX省人力資源和社會保障局官網(http://www.xxx.gov.cn)關于《XX省人民政府關于發布全省最低工資標準的通知》和2002年2月20日國務院第55次常務會議通過,自2002年9月1日起施行《醫療事故處理條例》(基層醫生網 m.313729.com 可查詢到)
②關注事態發展,有新動態請及時與基層醫療事故互助基金管理委員會或指定專家聯系。
在得到了基層醫療事故互助基金管理委員會的指導建議后,王大夫心里更加堅定了想法,不管事態如何發展,要堅持走司法程序來解決問題,公正劃分責任,實事求是地面對問題。直面問題,給予自己內心安寧。
司法解決問題,心中石頭終放下
在等待司法結果、死因真相的情況下,面對患兒家屬的各種情緒,王大夫盡力給予解釋和安慰。在經過煎熬的等待后,鑒定結果是:患兒死因與醫生診療和用藥無關,醫生免于責任。對于權威結果,家屬也選擇了接受,王大夫心里的石頭也終于能放下了。
整個事件中,孩子逝去,眼看一場醫療糾紛可能就要發生了,如果選擇私了處理,醫生逃避不開責任,經濟損失和名譽損失在所難免,但正確的處理方法卻讓它在徹底爆發前熄滅了。
回頭來看這個事件,王大夫自始至終的做法是值得我們廣大基層醫生借鑒的。作為大夫,他在行醫過程中能合理用藥,使用安全療法進行治療;在家屬帶情況危急的孩子來到衛生室時,他第一時間撥打了120,并對孩子進行相應的急救措施,他盡到了一個大夫的職責。作為基層醫療事故互助基金權益者,他及時說明了自己的情況,取得了備案,得到了專家的幫助和指導,有利于事件的解決。作為當事醫生,他能堅持自己的立場與底線,保持理性的頭腦,用法律來維護自身的利益,維護公平公正。正是因為他這樣做了,才避免了“醫療糾紛”的發生和經濟損失。

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王大夫的心里話
作為一名當事的基層醫生,王大夫深有感觸,有一些心里話,想在這里向基層醫生同行、向有關部門、向國家社會說說:
第一,發生了醫療意外或醫療糾紛,我們要實事求是地面對,實事求是地反映情況,有錯要勇于承擔,無錯就絕不妥協,要敢于用法律的武器來保護自己。
第二,一定要做好醫療糾紛的預防工作。首先,就算我們只是一名不起眼的基層醫生,但也一定要努力讓自己的專業知識扎實,這是對患者最起碼的負責和尊重。其次,一定要安全、規范用藥。這兩個“一定要”是最最基本的要求。
第三,做基層醫生,不學習真的不行,即使工作再忙,也要給自己充電,走出去多學習交流。既要學習醫療專業知識,提高自己的診療水平,也要自主學習醫療糾紛、醫療事故處理的相關法律法規,一旦有糾紛發生,也能做到心里有底,不至于慌亂無措。
第四,基層醫生是弱勢群體,發生醫療糾紛,鄉醫心里誰不希望走司法程序,但現實卻很殘忍,我們的力量太小,我們需要一個堅實的、能夠解決基層醫生醫療糾紛的司法機構來做后盾。加入基層醫療事故互助基金,是我無悔的選擇。
編者的話:
最近在醫療朋友圈里有一段很流行的話,說出了醫生的內心,也表達出了我們所有人對醫療的美好期望:
我們期待,
總有一天,
醫生可以在一種寬容的環境下去總結自己經歷的每一位病人的得與失,敢于面對自己的錯誤;
總有一天,
全社會都能理解醫生,并和他們一起去承擔醫療本身的風險;
總有一天,
醫生也愿意為自己的病人去冒險,去探求無止境的醫學真理,不求流芳百世,但至少不會萬劫不復;
也總有一天,
這將是一個用講理來得到公平公正的社會,而不是戾氣肆虐,靠武力和暴力才能達到目的。
糾紛的背后,我們能做的,就是把真相交給醫療鑒定專家,把審判交給法官,讓失去的生命不被浪費,去祝福經歷傷痛的家庭,去安慰那些可能因此嚇壞的年輕醫生,去期待法律的公平和公正。
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