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“零容忍”暴力傷醫事件 盡力給醫生執業切實安全感

2016/5/9 10:43:57來源:人民日報作者:吳帥

醫生執業安全是一個系統工程,不能只靠醫院,還需要政府機構、媒體、社會和民眾的合力參與


5月5日下午,廣東省人民醫院口腔科主任醫師陳仲偉在家中被一男子持刀重傷,經43小時連續搶救無效身亡。犯罪嫌疑人此前曾自稱1991年找陳醫生做過口腔手術,現牙齒變色要求賠償,傷人后墜樓身亡。目前,警方正抓緊對嫌疑人的身份和作案動機等作進一步調查。


此次事件中,犯罪嫌疑人有精神病史,按目前披露的事實,并不是典型的醫患矛盾,但暴力傷醫事件,卻再次觸動了醫生執業安全這根社會敏感的神經。有調查顯示,病人施暴的原因有很多,其中藥物上癮者或者精神病患者最容易施暴,其他原因還包括病人長時間等待、對醫療效果不滿等。從根本上理順醫患關系還需要時間,但在這一過程中,如何確保醫生執業安全、醫院有序運行,卻是迫在眉睫的問題。


的確,近幾年來,讓醫者流血又流淚的傷醫事件頻頻發生。有人做了不完全統計,單單在過去的4月份,見諸報端的醫療暴力事件就多達13起。盡管這些事件被媒體反復報道,視頻點擊率也很高,卻并沒有轉化為對醫生執業安全足夠的重視。


2014年,全國醫療衛生機構總診療達76億人次;2013年,全國發生醫療糾紛約7萬件。這表明,就醫人群龐大,難免潛藏著“高危”因素,存在突發暴力事件的風險。因而,醫院安全投入決不能欠債。醫院安保如果沒有做到位,等于將醫生們裸露在一個危險的環境下工作。


2013年,國家衛計委和公安部曾印發過《關于加強醫院安全防范系統建設指導意見》,要求通過人防、物防、技防三級防護體系構建“平安醫院”。意見里很多標準都很“給力”。比如,在安保人員設置上,要按照不低于在崗醫務人員總數的3%或20張病床1名保安或日均門診量的3‰的標準配備。又比如,在技防系統建設上,要包括入侵報警系統、視頻監控系統、出入口控制系統和電子巡查系統等。對二級以上醫院,這是一個硬性標準。但結合近年來大量的傷醫事件來觀察,這個標準是不是執行到位,很讓人擔心。


有業內人士曾保守估算,按照這種標準,全國二級以上醫院將新增超過1.5萬個保安的工作崗位,每年支出或將增加8.1億元,這會給一些本就因財政投入不足而捉襟見肘的公立醫院,帶來新的煩惱。所以,不解決投入的問題,安保標準執行起來甚為不易。


除了硬件,安保軟件上也有進一步完善的必要。以此次事件為例,嫌疑人事前曾對陳醫生發出威脅,報警后一度被收進精神病院治療。但后來,他究竟是怎么離開精神病院的?醫院及涉事醫生是否得到通知?可以想見,讓年邁的醫療專家單憑借一己之力,來抵御這種暴力傷害,幾乎是一種不可能完成的任務。


醫療安全是一個系統的工程,不能只靠醫院,還需要政府機構、媒體、社會和民眾的合力參與。幾年前,多地曾連續發生砍死砍傷小學生、幼兒園孩子的事件。事后,政府機構嚴厲打擊這類犯罪,各學校加強安保力量,發動全社會參與,校園安全問題得到好轉。在醫院安全上,也應該形成共治局面。不斷完善安全標準,嚴格落實安全措施,建立嚴格問責機制,識別潛在危險因素,才能令暴力傷醫事件從“零容忍”到“零發生”。


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