本人是一名四十五歲的鄉醫，在山東濟南附近一個縣級市的城鄉結合部的居委會衛生室工作二十年了。從醫以來，經歷了一體化管理、醫改等農村衛生的各種政策變化時期，其中的歡樂、憂愁、苦惱，很多很多。

相對于體制內工作人員的朝九晚五，鄉醫的工作是沒有按時作息、定期休息的。尤其是春節期間，人家都趁節日假期走親訪友、喝酒聊天、歡度春節，鄉醫還得在衛生室里處理病人，加班加點。因為春節期間是流感的流行期。這個是時候，就格外羨慕那些同齡的體制內的發小們。

干了二十年鄉醫，錢也沒攢下很多，因為競爭激烈，藥店遍地開花，一體化管理了十年，醫院卡的嚴，衛生室藥品品種少、價格高，與藥店競爭力不強。忙活一年，醫院拿走了大部分利潤。現在醫改了，基本藥物目錄不少，但是配送中心基本沒貨，每次打電話要貨，十種藥品最多發來三種。

為了生存，自己偷著進點非基藥吧，上級部門還經常檢查，逮住了又罰款又處分，令人膽戰心驚、如履薄冰。

雖然公共衛生有幾個補助，但是又不能完全依靠，因為轄區人口只有幾百人，一年只有區區幾千元，屬于杯水車薪。

現在眼睛也有點花，體力也不如從前了。早晨上班一直熬到晚上九點，感覺很累了。對現在的鄉醫政策感到很困惑，醫改目的是減輕農民負擔，但是現在的做法是剝奪鄉醫的收入，來補貼老百姓，感覺有點本末倒置。國家既不想讓鄉醫賺錢，又不想拿錢養著鄉醫。

難得鄉醫只有自生自滅？逼著鄉醫改行嗎？

兒子高中畢業，學了法律。當然他不喜歡從醫，即使喜歡，我也不同意讓他接我的衣缽，自己累了二十年，不會再讓下一代也累了。

有時候想想。自己老了的生活是什么樣子？會不會有點退休金？自己白手起家建立的衛生室會有人接班運轉下去嗎？如過有，這個人是誰，現在都沒有答案。