小馬是H鄉衛生院一名公衛人員，這幾年主要承擔著鄉鎮健康教育工作，具體就是做些發放宣傳彩頁、更換宣傳欄、播放健康影像視頻、組織開展健康教育講座、下鄉義診咨詢以及村級健康教育管理等事。這幾年由于他責任心強、思路清晰、執行力不錯，多次受到上級表揚，工作干得還算順手。

不過最近小馬有些郁悶，原因是上頭又給他加了一項工作，那就是健康素養促進，剛開始以為這工作也沒有什么，捎帶著就干了。但他接手之后，才知道這是個大活，根本不像院長原來說的那樣輕松。

縣里、鄉里因為這個事都發了文，開了啟動會，很多人參加了，活動開展得轟轟烈烈的。等到真正落實時，小馬才發現真抓實干的人是少之又少。譬如醫院成立了控煙領導組，組長、副組長、成員寫滿了組織機構那塊版面，但榜上有名的人好像個個都認為這項工作和自己無關，只是掛個名而已，最終落實責任的事又歸到小馬一人肩上。

控煙工作舉步維艱，戒煙門診也沒有醫生愿意承擔。院長指定了一個醫生，也是愛理不愛理的，催得緊了，就干脆不干了。在醫護人員勸阻患者吸煙方面，大家都說很忙，公衛科科長協調了半天，也無功而返，小馬感到十分無奈。

自己單位都舉步維艱，到別的單位去開展工作，困難就更不用說了。健康素養促進工作還涉及到學校、企業、家庭、單位等，但實際去學校開展工作時，有很多的學校不太配合，要求有聯合學區的書面文件或主要領導打招呼，好不容易打通電話了，領導還要求提供相關文件，弄得小馬和工作人員身心疲憊，一個下午白白浪費了。

健康促進還有一些工作，原本就有人在干，如學校的晨檢、傳染病排查等工作以前就有防保人員在管理；衛生監督一直也在管理學生體檢工作。如今相似的內容又出現在健康素養促進工作中，資料重復，相互交錯。

在資料整理方面，小馬每干一項工作，資料就需要準備上好幾套，健康教育方面需要，健康促進方面也需要，有時還要給相關部門交一套，這就需要大量紙張。每次領紙張時，發東西的后勤領導都要問他，怎么領這么多的紙？弄得小馬里外難堪。

上級來督導檢查時，拿出考核標準一條一條對照。有很多工作條件不成熟，根本達不到標準，小馬只得嘆氣。上面運用督導考核促進工作的開展和落實，下面卻得不到大家的配合，小馬欲哭無淚，心里想著：實在不行就辭職不干了，實在是無奈！

編后語：歲末年關，又到了人才流動最頻繁的時間段，基層醫療領域也是如此。很多基層同胞因為這樣那樣的原因選擇離開原來的工作崗位，重新開始新的征程；也有很多人選擇繼續堅守，繼續守護自己的初心。離開的，我們衷心祝福；仍在堅守的，我們也真誠地為他們點贊。