“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”是未來(lái)一個(gè)時(shí)期我國(guó)基層衛(wèi)生健康服務(wù)管理的核心工作。以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)為例，近年來(lái)，國(guó)家層面相繼開(kāi)展了“創(chuàng)建全國(guó)示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心活動(dòng)”（2011年~2013年）、“建設(shè)優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心活動(dòng)”（2017年），以此作為推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)、提升服務(wù)質(zhì)量的樣板和抓手。這兩項(xiàng)活動(dòng)均以遴選優(yōu)秀、評(píng)比先進(jìn)并授予“匾牌”為工作形式，在全國(guó)樹(shù)立標(biāo)桿和榜樣，以期以點(diǎn)帶面發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生。此次“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”活動(dòng)與以往有本質(zhì)不同，其目的和導(dǎo)向是通過(guò)幾年的活動(dòng)推進(jìn)，逐步建立起符合我國(guó)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)特點(diǎn)的服務(wù)能力標(biāo)準(zhǔn)和評(píng)價(jià)體系，使得其服務(wù)能力得到全面提升。因此，“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”是在示范中心和優(yōu)質(zhì)服務(wù)中心等建設(shè)活動(dòng)基礎(chǔ)上的歷史性的嶄新階段。

以《社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心服務(wù)能力標(biāo)準(zhǔn)》為例，該《標(biāo)準(zhǔn)》包括80條基本條款和10條推薦條款，10條推薦條款又包括床位設(shè)置、住院服務(wù)、遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)、出診服務(wù)、口腔醫(yī)療服務(wù)、康復(fù)醫(yī)療服務(wù)、住院診療質(zhì)量管理、血液透析管理、科研管理和培訓(xùn)管理等。

目前，我國(guó)相當(dāng)一部分社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心沒(méi)有設(shè)置住院和床位等服務(wù)，一方面，按照《城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)管理辦法（試行）》的要求，“社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心原則上不設(shè)住院病床，現(xiàn)有住院病床應(yīng)轉(zhuǎn)為以護(hù)理康復(fù)為主要功能的病床，或予以撤消”；另一方面，城市醫(yī)療衛(wèi)生資源豐富，各類(lèi)醫(yī)院床位配置數(shù)量多，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心對(duì)于床位配置的需求并不大。但是，隨著近年來(lái)我國(guó)分級(jí)診療制度的推進(jìn)，尤其是社區(qū)首診制度建立的需要，診療下沉對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的功能提出新的要求，有必要設(shè)置一定數(shù)量的床位來(lái)適應(yīng)新的發(fā)展形勢(shì)和衛(wèi)生需求。

相對(duì)這些問(wèn)題，新的社區(qū)服務(wù)能力標(biāo)準(zhǔn)在設(shè)置諸如此類(lèi)的指標(biāo)時(shí)，并沒(méi)有“守舊”，而是充分考慮到新變化和新需求，并將此類(lèi)指標(biāo)設(shè)置為“推薦條款”，即只要求部分有能力的中心達(dá)標(biāo)，而不作為普遍要求。這為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心爭(zhēng)取資源、爭(zhēng)取床位配置等提供了依據(jù)，從“爭(zhēng)取資源”的角度來(lái)看，此類(lèi)指標(biāo)還包括諸如人員配備、信息系統(tǒng)建設(shè)、信息安全等看似并非社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心“說(shuō)了算”的指標(biāo)。