

近日,國家衛生健康委辦公廳印發《全科醫生轉崗培訓大綱(2019年修訂版)》(以下簡稱《培訓大綱》),現對有關要點解讀如下。
一、《培訓大綱》出臺的背景?
黨中央、國務院歷來高度重視全科醫生隊伍建設。黨的十九大報告明確提出:加強基層醫療衛生服務體系和全科醫生隊伍建設。2010年,原衛生部啟動實施基層醫療衛生機構全科醫生轉崗培訓工作,截至目前,已累計轉崗培訓全科醫生15萬人。實踐證明,轉崗培訓作為緩解當前全科醫生數量短缺與規范化培訓周期較長的過渡性措施,是當前加快壯大全科醫生隊伍的有效途徑。?
2018年1月,國務院辦公廳印發《關于改革完善全科醫生培養與使用激勵機制的意見》,明確提出:“擴大全科醫生轉崗培訓實施范圍,鼓勵二級及以上醫院有關專科醫師參加全科醫生轉崗培訓,對培訓合格的,在原注冊執業范圍基礎上增加全科醫學專業執業范圍,允許其在培訓基地和基層醫療衛生機構提供全科醫療服務。實行鄉村醫生全員全科基本知識技能培訓,并有計劃地安排鄉村醫生到鄉鎮衛生院、縣醫院等上級醫療衛生機構進修學習,鼓勵具有執業(助理)醫師資格的鄉村醫生參加全科醫生轉崗培訓。”這是健全全科醫生培養體系,加快壯大全科醫生隊伍的重大舉措,對于深化醫改、建立分級診療制度、建設健康中國具有重要意義。為貫徹落實國辦文件要求,規范全科醫生轉崗培訓工作,提高全科醫生轉崗培訓質量,我委在全面總結既往工作基礎上,組織專家研究制定了本《培訓大綱》。
二、參加全科醫生轉崗培訓應具備哪些條件?
全科醫生轉崗培訓對象包括兩類臨床醫師:一是基層醫療衛生機構中已取得臨床執業(助理)醫師資格、擬從事全科醫療工作、尚未接受過全科醫生轉崗培訓、全科專業住院醫師規范化培訓或助理全科醫生培訓的臨床執業(助理)醫師。二是二級及以上醫院中取得臨床執業醫師資格、從事臨床醫療工作三年及以上、擬從事全科醫療工作、尚未接受過全科醫生轉崗培訓、全科專業住院醫師規范化培訓或助理全科醫生培訓的其他專科臨床執業醫師。
三、全科醫生轉崗培訓時間和方式如何設計?
全科醫生轉崗培訓總時長不少于12個月,可以在2年內完成,已具備相應臨床實踐經驗的可適當減免培訓時間。培訓內容包括四個模塊,其中,全科醫學基本理論知識培訓不少于1個月(160學時)、臨床綜合診療能力培訓不少于10個月、基層醫療衛生實踐不少于1個月(160學時)、全科臨床思維訓練時間不少于20?學時(穿插培訓全過程)。
全科醫生轉崗培訓采取模塊式教學、必修與選修相結合的方式進行,允許培訓基地根據培訓對象的專業背景、工作年限和個性化需求,按照“填平補齊”的原則,靈活安排培訓內容,重在全科醫生崗位勝任能力的培養。
四、全科醫學基本理論知識培訓如何進行?
全科醫學基本理論知識培訓采用集中學習與分散自學,面授與遠程培訓相結合方式進行。其中面授集中培訓時間不少于?56?學時,可分次進行。全科醫學基本理論知識培訓的主要內容包括:全科醫學及其相關理論、國家醫療衛生體系與基層醫療衛生服務、醫患關系與人際溝通、健康管理及慢性病管理、社區康復、衛生信息管理、預防醫學等。
五、臨床綜合診療能力培訓如何進行?
臨床綜合診療能力培訓根據基層醫療衛生服務實際需求,以臨床科室輪轉方式進行,包括臨床基礎培訓(崗前培訓,1周)和臨床科室輪轉兩部分。其中,臨床科室輪轉分必修輪轉科室和選修輪轉科室,不同輪轉科室需要學習的主要病種/健康問題見《培訓大綱》要求,各地、各培訓基地可根據當地和學員實際情況,對有關培訓內容做適當調整優化。
六、基層醫療衛生實踐如何進行?
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