但是筆者看到，目前很多支持中醫(yī)發(fā)展的政策基本上都沒有“到達(dá)”基層，需要引起主管部門的注意。

每年各地都有一定的中醫(yī)藥發(fā)展經(jīng)費(fèi)，用于對(duì)中醫(yī)發(fā)展工作的支持，但是絕大多數(shù)地方中醫(yī)藥管理部門不一定將這筆錢用在真正需要的地方。

不少地方的做法就是簡(jiǎn)單地將經(jīng)費(fèi)發(fā)到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院了事。比如一個(gè)衛(wèi)生院只要建立一個(gè)中醫(yī)館就撥付多少經(jīng)費(fèi)，但是卻不再去過問這個(gè)中醫(yī)館中醫(yī)開展的怎樣，是否有醫(yī)生和患者。

相反，一些最基層的衛(wèi)生室有真正開展中醫(yī)的醫(yī)生，但是卻從未享受過這些經(jīng)費(fèi)的支持，地方中醫(yī)管理部門也很少過問，完全是自生自滅，自由發(fā)展的狀態(tài)。

筆者見過很多最基層的醫(yī)療機(jī)構(gòu)確實(shí)有一些中醫(yī)開展的很好的醫(yī)生，以可靠的療效獲得當(dāng)?shù)鼐用竦男刨嚕麄儓?jiān)持中醫(yī)藥服務(wù)，對(duì)中醫(yī)的傳承起到了不可估量的作用。所以，筆者認(rèn)為，各地方應(yīng)該重視這部分力量，給予適當(dāng)?shù)闹С郑皇歉阈蜗蠊こ蹋?jīng)費(fèi)沒有起到好的作用。

筆者看到，全國(guó)不少省份，每隔一定時(shí)間就會(huì)評(píng)選基層名中醫(yī)工作，這是件好事，讓基層中醫(yī)的價(jià)值得到肯定，但是遺憾的是絕大多數(shù)地方評(píng)選基層中醫(yī)幾乎僅限于縣級(jí)中醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，絕少涉及村衛(wèi)生室這個(gè)最基層的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

難道是真的基層衛(wèi)生室或者中醫(yī)個(gè)體診所就沒有好的中醫(yī)？絕不是，是這些評(píng)選幾乎是約定俗成在體制內(nèi)的醫(yī)生圈子里，游離在體制外的鄉(xiāng)村醫(yī)生或者個(gè)體醫(yī)生很少被認(rèn)為是評(píng)選的候選人，所以機(jī)會(huì)等于零。

近年來，國(guó)家中醫(yī)藥管理局在全國(guó)開展了基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程“十三五”規(guī)劃，其目的就是以數(shù)據(jù)來考核各地中醫(yī)藥管理部門對(duì)當(dāng)?shù)鼗鶎俞t(yī)療機(jī)構(gòu)開展中醫(yī)服務(wù)能力的提升工作。

而從去年開始，各地也相繼開展了從市級(jí)到省級(jí)的考核工作，遺憾的是，據(jù)一些醫(yī)生反映，他們?cè)诮邮軝z查之前都未聽說過這個(gè)計(jì)劃，好在他們平常本來是在以自己的能力開展中醫(yī)藥服務(wù)，所以檢查來了也合格。但是當(dāng)?shù)刂嗅t(yī)藥管理部門平常并未過問過他們的中醫(yī)工作，完全是自己發(fā)展。

所以筆者認(rèn)為，各地中醫(yī)藥管理部門應(yīng)該切實(shí)中醫(yī)藥發(fā)展工作，把該做的工作做好，顯示出管理部門的重視。