
歲序更新,日月開新元,2020到來,一個新十年已開啟。
辭舊,難免有些感慨。很多鄉村醫生嘆息過去的一年平淡無奇、波瀾不驚,工作沒少,補助沒多。迎新,理應充滿期待。對過去一年匆匆結束的感慨應轉化為對新一年的憧憬,回看2019,從為基層減負,到提高公共衛生服務補助……2019年也傳遞了多個利好鄉村醫生的“強烈信號”。
鄉村醫生執業再注冊 2019年2月,《關于做好鄉村醫生執業證書有效期滿再注冊工作的通知》(下文簡稱《通知》)下發,要求地方各級衛生健康行政部門對獲得鄉村醫生執業證書滿5年的村醫進行執業再注冊工作。 看到這份《通知》后,一部分鄉村醫生,特別是年齡偏大的鄉村醫生真是長舒了一口氣,因為若按照“到2020年,力爭所有鄉村醫生都具有中專以上學歷和執業醫師資格”的要求,一部分鄉村醫生將不符合要求,他們以為自己會退出鄉村醫生崗位,此通知的出臺,讓他們又能安心工作了。 對于年輕的鄉村醫生來說,按照國務院辦公廳《關于進一步加強鄉村醫生隊伍建設的實施意見》要求,村衛生室準入標準提高,新進入村衛生室工作的人員必須是具有執業(助理)醫師、護士執業資格的人員的中專以上學歷人員。 所以,因此,為了能跟得上發展趨勢,有條件、有能力的鄉村醫生應盡量提高學歷資質和執業資格! 為基層減負 2019年6月,《衛生健康系統解決形式主義突出問題為基層減負的措施》提出,要充分考慮基層承受能力,不提不切實際的高指標,合理確定工作完成時限;簡化需要基層填報的表格、報送的材料,對相似的表格進行整合,避免多頭填表、重復填表。 一直以來,為了完成基本公共衛生服務,基層醫生要填寫很多的紙質檔案和工作表格,有時候一種表格一年內還要更換幾次版本,導致同樣的數據信息要填寫多次,因報表多、重復填報多,基層醫生自我調侃為“表哥”“表嫂”。 推廣“鄉聘村用” 2019年7月,全國健康扶貧工作電視電話會議召開,會議明確,強化人才統籌使用,推廣“縣聘縣管鄉用”“鄉聘村用”以及從衛生院選派醫生開展巡診或派駐等措施;強化人才能力提升,推進區域醫療資源共享,提高縣域醫療衛生服務整體績效,力爭到2019年年底前,全面消除鄉村兩級醫療衛生機構和人員“空白點”。 鄉村醫生隊伍正面臨著新老交替的關鍵時刻,為了讓年輕的醫科畢業生愿意扎根到基層,必須提升鄉村醫療條件,讓鄉村醫生崗位更有吸引力,才能構建引人、留人的“強磁場”。 目前,我國多個地區已經開始嘗試借助“鄉聘村用”解決村衛生室人員青黃不接的問題,通過“鄉聘村用”,鄉村醫生的身份得到轉變,待遇得到提高,社會保障得以解決,讓鄉村醫生沒了后顧之憂。 人均公衛補助標準提高為69元 2019年7月,河南省通許縣“36名村醫集體辭職”事件引發社會關注和熱議,事件得到了國家衛健委重視,國家衛健委有關領導也多次奔赴多地調研基層情況,基本公共衛生服務補助資金的監管和發放問題再次受到各地重視。 近年來,基本公共衛生服務經費逐年增長,切實在提高基層醫生工作積極性方面發揮了一定的作用。但長期被詬病的公共衛生服務經費不能及時、足額發放等問題仍一直存在,導致基層醫生對補助標準提高的感受度不明顯,利好政策并沒有發揮出積極作用。 因此,在提高補助標準的同時,也要確保補助發放的“最后一公里”能暢行無阻,這樣才能讓基層醫生受益。 鄉村醫生收入和養老寫進“基本法” 2019年12月,《中華人民共和國基本醫療衛生與健康促進法》經十三屆全國人大常委會第十五次會議表決通過,于2020年6月1日實施。 令人欣喜的是,鄉村醫生隊伍建設也寫進了我國首部衛生領域的“基本法”:“國家加強鄉村醫療衛生隊伍建設,建立縣鄉村上下貫通的職業發展機制,完善對鄉村醫療衛生人員的服務收入多渠道補助機制和養老政策。” 除此之外,鄉村醫生隊伍在2019年還感受到了其他政策措施帶來的變化,這些變化也許甚微,但也是衛生主管部門重視基層的表現。
期待2020年,國家在提高鄉村醫生待遇,穩定鄉村醫生隊伍,解決鄉村醫生的后顧之憂方面出臺更多的改革方案。
這是一個特別罕見的病例,小女孩出生時...
雙手皮膚干燥、老化,接觸水后皮膚變白、脫皮,水干后...
來源:村醫導刊 □湖南省衛生計生委基層衛生處 王...
5月8日,發表在Cell子刊《Cell ...