醫院設安檢，醫生群體一片叫好

筆者大致了解了一些叫好的言論，發現很有意思，贊同的大都為醫護人員，某種程度上，這種形式的安檢為醫護人員提供了安全感。不少醫護認為，這是自己為自己爭取到的權益，認為這是草根醫務人員傷痕累累的進步，是幾位受害醫護用血肉換來的暫時性保障，亦是醫務人員的安全正式進入人們視野的好兆頭。雖然這是一種暫時性措施（目前大家都是這么認為的），不得不說，這“取悅”了許多對醫療滿懷責任感的醫護的心。

有專家猜測，這種試行的先安檢后后就診的模式，或將成為以后的趨勢。畢竟在如今現有的設立安檢的醫院，剛開始安檢就檢出大量的刀具、錘子等，這些危險性器具，似乎也在側面證實安檢的必要性，同時，也讓不少該院的醫護人員捏了一把汗，不免慶幸。

不少醫生希望自己所在的醫院能夠設立安檢，認為這樣至少能夠規避危險器具可能帶來的致命傷害，不用擔心在面對患者時，對面隨時掏出刀具一頓亂砍，且心理上也更有安全感。“形式主義”雖然不算太好，但總比懶得走過場好得多，最起碼，這能夠讓醫院和大眾意識到，醫務人員的人身安全需要保障，也能起到一定的震懾作用。主流媒體對于醫院安檢大多也持看好的態度，認為“攔住利器進醫院，保護醫務人員，從安檢門開始”。

當然也有部分普通人表示無所謂，地鐵車站機場都經歷過安檢，如果這樣能夠安醫生的心，實施安檢也支持。筆者曾看過一則新聞，韓國某患者在出院時經過金屬探測儀總會提示探測到金屬，但其并未攜帶任何金屬器具，經過X光檢測后發現該患者腹腔內殘留有一把手術鉗……

安檢只能攔住工具，攔不住傷醫之心

目前了解到已實施醫院安檢的有廣西南寧、北京市、新疆等地。目前安檢結果“豐收”，廣西南寧實施第一天檢出十多把刀具和一把管制刀具；北京朝陽醫院3個月已“攔截”了140多件……看來，帶著錘子、管制刀具等工具進醫院就診的患者還真是不少，不知道這些“帶刀”患者是出于怎樣的心態，才會在就診的同時還帶上刀具。

某種程度上來說，醫院安檢或多或少排除了醫患糾紛時這些利器帶來的致命傷害，但能起到怎樣一個效果，還需要時間來驗證。但從目前來看，安檢也僅僅是攔住了這些刀具進入醫院，對于傷醫行為和傷醫心態并沒有起到滅火的作用。現有的傷醫一般分為兩種，一種是激情傷醫，一種是蓄意傷醫。

激情傷醫顧名思義，在發生糾紛時情緒起來了，一般是臨時性的，這種時候任何東西，鑰匙、筆、桌椅、鏡子、注射器、開水、玻璃瓶等都有可能成為傷醫的利器，或者不需要工具，抬起拳頭就打，都能對醫護造成巨大的傷害；

蓄意傷醫就更可怕了，思維縝密者不說避過安檢偷渡刀具到醫院在醫院傷人了，還有可能在醫生上下班來堵人，當年廣東省人民醫院的陳仲偉主任的遭遇可見一斑。且這種蓄意傷醫者大都無所顧忌，上個月鄭州某醫院2名醫生被曾經的患者在走廊砍傷，系行兇男子對治療效果不滿意后蓄意報復。

試問，安檢可以過濾掉刀具等，可以過濾掉人心嗎？不能。于是有人就提出了質疑，這種流于形式的安檢，既不能解決醫患糾紛，有沒有可能也會激化矛盾呢？

有這個可能。原因一，安檢排隊，掛號排隊，檢查排隊，就診排隊，拿藥排隊……無形中增加了患者的就醫時間，長時間的等待加上導醫、掛號、就診、拿藥時不甚熱情的態度，脾氣躁的人可能容易直接爆發，傷醫可能不至于，但口角無法避免，爭執無疑會將醫患雙方的內心相互推開，相互怨懟。

原因二，設立安檢，相當于把所有患者及家屬都預設了一個“潛在傷醫者”的身份，這是醫院的態度問題，一些心思敏感的求醫者會如何想，醫生又會如何想， 因人而異，但是，這無疑會造成一種相互猜疑的局面，有沒有可能會激化現代這會這種緊張的醫患矛盾，不得而知。

原因三，這也是很多網友所關心的，設立安檢會不會耽誤病癥的治療，尤其是重癥急癥患者，進入醫院是否需要安檢，小兒急癥、待產孕婦、卒中者、車禍受傷等明顯需要急診的患者，是否安排安檢呢？北京市的安檢管理辦法未明確此項，那就要看醫院的具體操作了，沒有統一的標準。

也有網友提到，如果醫院設立了安檢，那大型商場是不是也應該有，學校是不是應該有，在商場傷人、學校砍傷師生的案例不是沒有。按照這個趨勢，基層的醫療機構是不是也應該安排？基層醫療機構承載大量的常見病多發病診療，患者亦是不少，是不是也承擔著醫患壓力？不患寡而患不均，如果要普及，光是安檢設備，就需要投入大筆資金，這還不算上安保人員、警方資源以及時間成本。

我們應該看到傷醫的背后

是醫患間的信任危機

上文提到的醫院、學校、商場種種，皆反應了一個現代社會的人際關系現象——信任危機。這是現代發展必然導致的結果嗎？筆者不敢妄下定論。但至少，這些年，我們的交流方式越來越便捷，但卻越來越難信任他人，人與人之間也難有純粹。

醫患對立的本身，亦是一種無法相互信任依賴的表現。患者對醫生，雖然行業內的人都在抱怨苦、累、難，但是在患者看來，早已被貼滿各種標簽，“手術要塞紅包、太多檢查、回扣、大處方、排隊一上午看病5分鐘……”。雖然一些好醫生用他們的行為證明了醫者大愛的職業道德，但是一個患者自認為就醫不順的概率絕對是高于一個醫生遭遇患者辱罵毆打傷害的概率。

當然，基數不一樣不能這樣比較，可這也在某種程度上說明，我們醫生的工作形式上可能存在一定的偏差。我們的患者，大多數普通人即使遭受冷遇，大多數是說服自己，但這樣芥蒂還是留在了心上，也有少部分人選擇憤起傷人，也不排除其間存在心思險惡的人利用矛盾獲利（相信這樣的人較少數）。

而醫生對患者，可能是近幾年網絡信息流通迅速，一個醫生被害，能迅速被同行知曉，同行們也深感膽寒，對于患者，或多或少會有一些防備的吧，筆者朋友圈有醫生朋友約團購安全防護用具，有些令人心酸。當防備一個人的時候，很少人能夠完全控制自己的情緒表情，或多或少會透露出來，對方亦能，互相防備的雙方怎么可能友好合作對抗病魔呢，于是一方明哲保身，一方隨時搜集診療過程的證據，這是一種畸形的醫患關系。

還有一點，可能醫生認為是簡單的常識但患者不知道，一些表述上的略縮語在患者看來是莫名其妙的，在某平臺看見一則醫生吐槽，某醫生遇到一位胸部不適的女患者，說要帶她去看“內一”，然后引起了誤會，顯然該患者對“內一”代表內科一診不甚理解，才有了此誤會。要知道，不是所有的患者都是有一定的醫學基礎，或者是高學歷，我國還有很多小學、初中學歷的中青年人，這部分人或許可以跟上手機時代的潮流，但不一定能理解看似常識的普通知識。這里要贊美在網絡平臺普及健康常識的醫學大佬們，哪怕一個人看到了，就少了一個誤解醫學的患者。

或許，醫患雙方都對彼此都有一定的誤解，因此，建議在雙方接觸的過程里，少一點偏見少一點傲慢，多一點理解多一點耐心，改善雙方關系友好合作。

設立安檢，是“保護醫生”上的進步

但也是“面對醫患矛盾”的一種妥協

也有社會學者提出，醫患矛盾的本質，是社會公眾和現行醫療體制之間的矛盾，醫生是這種矛盾下的犧牲品。這一點，筆者認為體制確實占一部分原因，但不能說全部。醫生的收入問題，我國對醫務人員的技術性收費低廉，在過去，只能靠較高的藥費、檢查費、醫療耗材等來支撐醫院發展；現行的醫保制度和基藥制度，大部分的常用藥高價藥被納入，這是一件好事，但不少朋友表示，如果是刷醫保卡看病，一個流感可以用光的醫保卡金額，醫保的報銷，大多數人不懂得如何操作，只能求助醫生。而醫生呢，如果只開基藥（越多），上報的醫保報銷超出范圍（越多），醫生的收入反而越低。

目前我國醫改還在摸索前進中，但總體來說，醫改制度是讓老百姓能享受到更多的健康服務的，讓醫療更加規范，也在積極保障醫務人員的權益……但想想也知道，目前還有很多的問題沒解決，也有各種矛盾存在，不可能讓所有人都滿意的，所以我們要支持發展，而不是抵制。當然了，如果某種現象危害了社會穩定，損害了大群體的權益，大可以提出來，積極改正。

此次醫院安檢的施行，至少在醫生人身安全保障上是一種進步，亦是醫院正視醫患糾紛給醫生帶來的傷害，在醫生們看來，這是好消息。關于大眾對于安檢的各種憂慮，或許我們可以往好的方面想， 5G和人工智能早已發展到一定水平，如果將高新技術與安檢聯合，相信很多的問題會迎刃而解。

就上文提到的醫患信任危機、公眾與醫療體制的矛盾而言，這種安檢行為倒像是一種妥協，對我們目前無法完全快速解決這種問題而妥協，為以后的改革鋪墊。于是，選擇在試點進行安檢（類似垃圾分類政策的推行），除了安撫醫務人員之外，也向公眾傳遞信號，醫務人員的是我們社會的珍寶，任何人不能傷害他們！