今年年初，新冠肺炎疫情洶洶來襲，全國廣大醫務工作者舍生忘死，堅守崗位，成為抗擊疫情當仁不讓的主力軍。其中，基層和鄉村衛生工作者發揮了重大作用，他們面對的人群數量更龐大，居住更分散，工作難度更高。

　　建設“健康中國”，需要培養更多高素質醫學人才，特別是基層醫學人才。目前，我國城鄉居民健康資源和基本醫療保障待遇存在較大差異，基層地區醫療服務人員少，服務水平低。提高基層和鄉村醫護人才數量和質量成為實現健康公平的關鍵所在。

　　培養數量充足的高素質醫學人才，必須辦好醫學教育。除了依托“雙一流”高校培養更多拔尖創新人才，也要注重辦好地方醫科院校。地方醫科院校培養了我國絕大部分醫學和醫學相關人才，努力追趕醫學教育發展新趨勢的同時，更要“眼睛向下”，注重培養和關愛基層、鄉村的醫務人員。

　　首先，以服務地方和基層為主的定位培養本科人才，強化“強德育、精業務、能吃苦”的培養要求。“強德育”即立德樹人，培養學生的社會責任感，使其更了解國情、社情、村情。“精業務”是對學生專業知識、專業技能的要求，要提高其服務基層群眾的能力。“能吃苦”是針對服務基層提出的特別要求，要以勞動教育為核心，培養學生吃苦耐勞的精神。

　　其次，創新農村訂單定向免費醫學生培養模式。農村訂單定向免費醫學生是為鄉鎮衛生院及以下醫療衛生機構培養的從事全科醫療的衛生人才。醫學院校可根據農村衛生工作需要制訂教學計劃，創新培養模式，在基礎條件、師資培養、實習內容安排、實習管理等方面做針對性安排，使學生畢業后能盡快適應工作。

　　再次，通過繼續教育為鄉村培養醫學人才。醫學院校可通過自學考試、成人高考等形式為鄉村培養醫學人才。通過舉辦鄉村醫生在崗培訓班，提高他們在常見病診療、健康教育及突發公共衛生事件處置等方面的能力。

　　最后，招收面向農村的三年制醫學大專班。可面向農村生源招收醫學大專班，學生畢業后回村工作，實踐一定時間后可參加執業醫師（助理）資格考試，實現鄉村醫生培養本土化。根據農村衛生室工作特點，在設計課程體系時，要做到能西（醫）能中（醫），能醫（學）能藥（學），能防（治）能護（理），充分滿足鄉村群眾的健康需求。

　　（作者：張志勇，系桂林醫學院院長、教授）