1.2萬名醫務人員主動上交違法所得

2021/6/17 8:37:27來源：中央紀委國家監委

近日！中紀委再次發文《四川系統整治“大處方、大耗材“ 1.2萬余人主動上交違規違紀資金》。

文章稱，自2020年5月開展一年來，全省共摸排相關問題線索5萬余條，12420人主動上交違規違紀資金4858.2萬元；不合理用藥問題線索同比下降19.1%，不合理使用耗材問題線索同比下降22.71%，“高價藥”“大處方”“泛耗材”等問題初步得到遏制。

中央紀委國家監委網站曹溢自四川報道

微信截圖_20210617084023.png

圖為四川省阿壩州紀委監委工作人員檢查系統整治后醫院藥品價格變化情況。孟波攝

34元一盒？拿著手中的藥費單，四川省阿壩藏族羌族自治州紅原縣藏族小伙甲央扎西十分疑惑。甲央扎西的父親長期住院，拿藥付費一直是他在負責。甲央扎西清楚地記得，預防血栓的硫酸氫氯吡格雷片是108元一盒，這次卻變成了34元一盒。怕自己記錯，他還特意打電話給父親核實。

“趙大夫，藥費是不是算錯了？”甲央扎西回到阿壩州人民醫院藥劑科窗口，指著藥費單上的價格詢問。

“沒算錯，醫院更換了藥品供應商，很多藥都降價啦?！庇捎诔Ｄ昴盟?，藥劑科大夫小趙已經認識甲央扎西，“你能省不少錢呢！”

硫酸氫氯吡格雷片的大幅降價，得益于過去一年多來當地紀檢監察機關對衛健系統“大處方、泛耗材”突出問題的系統治理。

2020年4月，紀檢監察機關在案件查辦中發現阿壩州人民醫院原院長谷運麒相關問題線索。經查，谷運麒在擔任阿壩州人民醫院副院長、院長期間，利用職務便利，為他人在醫療藥品、耗材和設備采購等方面謀取不正當利益并收受巨額財物，違紀違法金額高達2600余萬元。2021年2月18日，谷運麒受到開除黨籍、開除公職處分；收繳違紀違法所得；其涉嫌犯罪問題移送檢察機關依法審查起訴。

甲央扎西父親使用的硫酸氫氯吡格雷片，正是在谷運麒的運作下長期在阿壩州人民醫院銷售的。谷運麒1989年大學畢業后就進入阿壩州人民醫院。30多年來，他一路從科室副主任、主任被提拔為醫院副院長、院長。2006年當上阿壩州人民醫院院長后，谷運麒逐漸放松了對自己的要求，接受宴席吃請成了家常便飯，對送上門的禮品、禮金也來者不拒。

2011年底，為維持向阿壩州人民醫院的供藥資格，醫藥供應商劉某找到谷運麒，希望其給予關照。為感謝谷運麒的“幫助”，劉某與谷運麒私下約定：自2012年起，將該公司在州醫院藥品銷售額的10%作為回扣送給谷運麒，由劉某代為保管。在谷運麒的運作下，劉某的藥品如同享受了“綠色通道”，不僅得到被優先采買的特權，更以嚴重虛高的價格入駐阿壩州人民醫院銷售。2012年到2018年底，僅劉某一家公司銷售的藥品種類就占到阿壩州人民醫院藥品種類的三分之一，銷售額高達1.37億元。

為實現利益最大化，在獲取藥品、耗材供應權后，劉某還賄賂藥劑科等重點科室負責人和醫生，讓醫生多使用其代理的藥品和耗材，甚至產生大量原本不需要支出的醫療費用，增加患者負擔。短短6年間，谷運麒的回扣款就增長到1370多萬元，而這些最終都由不知情的患者買了單。

2020年8月26日，阿壩州紀委監委同日留置了包括谷運麒在內的4名醫院領導和科室負責人，在當地衛健系統產生強烈震懾，阿壩州人民醫院先后有173人次主動上交違紀違規所得336.7萬元。“用查辦案件的方式樹立一個行業的底線，讓他們知道什么是不能為的，有利于營造風清氣正廉潔的從醫環境?！彼拇ㄊ〖o委監委駐省衛健委紀檢監察組副組長陳沂說。

谷運麒案的查處，是四川省紀檢監察機關開展醫療衛生領域突出問題系統治理的一個縮影。自2020年5月開展一年來，全省共摸排相關問題線索5萬余條，12420人主動上交違規違紀資金4858.2萬元；不合理用藥問題線索同比下降19.1%，不合理使用耗材問題線索同比下降22.71%，“高價藥”“大處方”“泛耗材”等問題初步得到遏制。

堅持受賄行賄一起查，讓侵害醫院和患者利益的“圍獵者”付出慘痛代價。谷運麒案查處后，阿壩州人民醫院積極開展以案促改，將相關違規供應商列入“黑名單”。與此同時，針對醫療衛生領域違規問題的懲戒也在同步開展，全省共暫停或解除954家醫療機構的醫保協議，追回醫保資金12.09億元。僅四川省人民醫院一家就取消違規供應商資格64家，把9家違規供應商列入“黑名單”，永久停止合作并抄送市場監督管理部門。

堅持同步分析問題、同步查找漏洞、同步謀劃治理，四川省各級紀檢監察機關通過辦案組集體“會診”、聽取被留置人員現身說法等舉措，深入查找問題背后的制度機制漏洞，向主責主管部門提出意見建議，督促自查自糾。針對案件暴露出的醫藥采購共性問題，阿壩州紀委監委召集州財政局、衛健委等部門，就規范醫療設備采購、降低采購價格提出建議，經研究討論初步確定對全州醫療系統設備進行集中采購，取消代理商中間環節，直接由生產廠家供貨。通過對全州醫療機構近期需要采購的醫療設備進行需求論證，并經生產廠家初步報價后，原來需要5000萬元的醫療設備只需要3500萬元就可買到，可節約采購資金30%以上。

針對“大處方、泛耗材”等問題，四川省紀委監委提出意見建議，督促省市兩級“醫療機構、醫務人員、醫療行為”信息監管平臺增設診療服務行為監管指標，建立起涵蓋7130家醫療機構的數據采集、數據分析、機構自查、核查認定、申訴復核、責任追究的全流程、閉環式監管機制，嚴密防范不規范醫療行為。

“實現‘查處一起案件、教育一批干部、完善一套制度、解決一類問題’的綜合效果，以診療費用降低的實際成效回應群眾關切?！彼拇ㄊ〖o委監委相關負責人表示，今年全省在繼續深化整治“大處方、泛耗材”的同時，啟動群眾關注的不合理醫療檢查專項治理工作，重點整治無指征檢驗檢查，包括超適應癥檢查、重復檢查、組合檢查等突出問題，切實規范醫療行為，降低醫療費用，不斷提高群眾滿意度。