第一財經記者

內地已經開展了3到11歲人群的新冠疫苗接種工作，但有的家長仍然擔心不良反應的發生，請問疫苗對于兒童的保護效力如何？哪類兒童不宜接種？

中國疾控中心免疫規劃首席專家 王華慶

謝謝這位記者的提問。目前我們在3到11歲兒童當中緊急使用的疫苗，有中國生物北京所疫苗、武漢所疫苗，還有北京科興中維的新冠滅活疫苗。根據前期臨床試驗的結果來看，這三種疫苗兒童接種之后都有很高的中和抗體陽轉率，抗體水平跟成人相當，有的還高于成人。關于大家擔心的不良反應問題，目前我們在3到11歲兒童當中接種的數量已經超過了1.4億。從我們監測的結果來看，不良反應總體上平穩，沒有出現異常的情況。在發生的不良反應當中也跟其他人群一樣，主要是發熱，還有局部的反應，這些絕大多數都屬于一般反應。

至于說哪些兒童不能接種新冠疫苗，我們在前期的新冠病毒疫苗接種技術指南當中已經有明確的規定，大家也都按照這個規定去操作和執行，主要有以下幾種情況：第一個情況就是如果接種了新冠疫苗出現過敏或者是對于新冠病毒疫苗當中的成分過敏，這是不能接種的。第二種情況就是以前接種過同類技術路線的疫苗，出現了急性過敏，這也屬于不能接種的情況之一。第三種情況就是過去不管接種什么樣的疫苗，只要發生了嚴重的過敏反應，這也屬于禁忌的對象。第四種情況就是患者有沒有完全控制的嚴重的神經系統疾病，包括橫貫性脊髓炎，還有脫髓鞘病變等這些疾病。第五種情況如果他正處在發熱期或者是患有急性疾病或者是慢性疾病急性發作期，或者是嚴重慢性疾病沒有得到有效控制，這些情況也都屬于不能夠接種疫苗的情況。當然還有一些其他的具體規定，不管是受種人還是接種的醫生也好，按照說明書的其他具體規定來執行，把握好禁忌證，把握好接種疫苗的安全。謝謝。

為什么60歲以上老人接種的不良反應略低？老年人如果有基礎疾病，能否接種新冠疫苗？是否會增加不良反應？

12月20日國務院聯防聯控機制在北京召開新聞發布會上，中國疾控中心免疫規劃首席專家王華慶回答了記者就老年人接種疫苗接種提出的問題。

光明日報社記者

我們關注到目前的監測結果顯示60歲以上老人接種的不良反應報告率要低于60歲以下的成年人，考慮到老年人年齡大，常伴有基礎病，為什么會出現這一情況呢？

中國疾控中心免疫規劃首席專家  王華慶

謝謝這位記者的提問。我國目前新冠病毒疫苗疑似預防接種異常反應監測結果分析顯示，接種新冠病毒疫苗后出現的不良反應一般反應占了大多數，主要為發熱和和接種部位的紅腫、硬結等異常反應中，多數是過敏性皮疹。而老年人無論是發熱、局部反應，還是過敏性皮疹發生率均低于其他人群。因此，就出現了60歲及以上老年人不良反應報告發生率略低于60歲以下人群的結果。老年人發熱、接種部位局部紅腫硬結等不良反應低于其他人群主要原因是老年人反應的相對較弱有關。在既往流感疫苗也有類似情況，謝謝。

香港經濟導報

我的問題提問給王華慶先生。老年人如果有基礎疾病，能否接種新冠疫苗？是否會增加不良反應？

中國疾控中心免疫規劃首席專家  王華慶

謝謝這位記者的提問。其實目前我們國家使用的新冠病毒疫苗在獲得批準之前都開展了臨床試驗，也包括老年人群的臨床試驗，臨床試驗的結果顯示，老年人接種疫苗之后有良好的安全性。通常情況下，即使有基礎疾病的人，嚴格把握禁忌情況下，接種疫苗不會增加嚴重異常反應。

但是，我們還是要進一步強調，因為老年人有基礎性疾病，在接種疫苗的過程中還是要把自己的情況和接種醫生說，另外要把自己現在是不是處在一個穩定期的情況、有沒有其他嚴重病癥的情況告訴接種醫生，這樣的話有利于預防接種順利進行。當然后續我們也對有基礎性疾病的人群進一步加強監測，加強分析，保障這部分人群接種的順利開展。謝謝。

紅星新聞記者

我們想知道，老年人接種新冠疫苗加強針的時候，是否有額外的風險或者是有不良反應增加的情況？

中國疾控中心免疫規劃首席專家  王華慶

謝謝這位記者的提問。其實前面我們一直在說，根據目前國內外的流行病學分析來看，老年人感染了新冠病毒之后，尤其是有基礎疾病的人感染了新冠病毒之后，發生重癥和死亡的風險是非常大的。在這種情況下，這些人群更應該去接種疫苗，從獲益和風險來看，老年人接種不但要全程按照滅活疫苗兩針來進行接種，其實還要按照規定完成后續加強針的接種，這樣的話可以獲得更好的保護效果。

根據前期臨床試驗加強針的研究結果來看，疫苗有良好的安全性和免疫效果。目前我們從不良反應監測系統監測結果也看到了，加強針接種之后不良反應發生情況沒有超過既往，包括第一針次、第二針次發生的情況。那么從發生不良反應的類別來看，也主要是一般反應，不良反應當中異常反應的也主要是過敏性皮疹。當然，如果受種人在接種疫苗尤其是加強針的時候，出現了懷疑疫苗不良反應情況的時候，要及時報告給接種醫生，這樣我們也會盡快的得到相關的信息，開展相關調查和相關診斷。從目前的結果來看，嚴重的不良反應在加強針當中也是非常罕見的。謝謝。