近日，為進(jìn)一步提升北京市家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作，北京市衛(wèi)生健康委員會印發(fā)了《北京市家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作評價指標(biāo)（2023年版）》（以下簡稱《評價指標(biāo)》）。

《評價指標(biāo)》明確了醫(yī)保支付簽約服務(wù)費，完善績效考核以及獎金分配方案；動態(tài)調(diào)整了簽約覆蓋率，不再硬性追求考核數(shù)量，更重視簽約的質(zhì)量和準(zhǔn)確性；新增了重點人群是否符合基本公衛(wèi)要求的考核；要求常見疾病的控制率大于國家基本公衛(wèi)服務(wù)項目要求的指標(biāo)數(shù)值等內(nèi)容，重點提升服務(wù)能力，確保家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作高質(zhì)量開展。

明確醫(yī)保支付簽約服務(wù)費

合理績效考核和獎金分配

《評價指標(biāo)》表示，要完善簽約流程，明確醫(yī)保基金支付家庭醫(yī)生簽約服務(wù)費要求；完善家庭醫(yī)生簽約服務(wù)績效考核方案并開展績效考核。

? 根據(jù)考核結(jié)果及時向各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)撥付獎勵資金。

? 機(jī)構(gòu)根據(jù)考核結(jié)果及時向各家庭醫(yī)生（團(tuán)隊）分配獎勵資金。

相較去年5月份發(fā)布的《北京市家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作評價指標(biāo)（2022年版）》，2023年版《評價指標(biāo)》不再硬性要求提高簽約數(shù)量，更加注重簽約數(shù)據(jù)質(zhì)量的質(zhì)量和準(zhǔn)確性。

? 簽約覆蓋率動態(tài)調(diào)整：

2022年全人群簽約率低于41%的區(qū)，2023年簽約率較2022年提高1個百分點或達(dá)到41%；2022年全人群簽約率高于41%的區(qū)，簽約人數(shù)不得低于2022年。

重點人群簽約率≥90%；

門診就診居民簽約率≥80%。

? 簽約數(shù)據(jù)質(zhì)量：

簽約居民個案數(shù)據(jù)庫內(nèi)在簽居民信息數(shù)據(jù)準(zhǔn)確、規(guī)范、有效。

? 簽約數(shù)據(jù)準(zhǔn)確性：

及時在公衛(wèi)系統(tǒng)更新維護(hù)居民簽約信息，提高信息系統(tǒng)利用。

上報市醫(yī)療衛(wèi)生指導(dǎo)中心常規(guī)監(jiān)測數(shù)據(jù)與公衛(wèi)系統(tǒng)簽約數(shù)據(jù)應(yīng)一致。

《評價指標(biāo)》新增了重點人群是否符合基本公衛(wèi)要求的考核、是否定期聯(lián)系溝通以及是否提供預(yù)約轉(zhuǎn)診服務(wù)等詳細(xì)的有效性服務(wù)內(nèi)容，且占比最重，為34%。同時，維持了家庭醫(yī)生簽約服務(wù)認(rèn)知度和滿意度在評價中的原有比重，為20%。

? 在簽約協(xié)議規(guī)范性方面：

? 家庭醫(yī)生簽約協(xié)議書規(guī)范：

? 簽約服務(wù)履約情況：

根據(jù)簽約協(xié)議書約定的內(nèi)容，核查健康檔案對應(yīng)的服務(wù)記錄，結(jié)合簽約居民電話回應(yīng)情況，判定履約情況，重點查看是否定期聯(lián)系溝通、是否落實“四個一”服務(wù)、是否提供預(yù)約轉(zhuǎn)診服務(wù)。

? 注重服務(wù)效果，提高基層就診率

在就診率和續(xù)約率方面：核查簽約居民到簽約機(jī)構(gòu)年度門診就診情況以及居民對簽約的認(rèn)可情況。

在常見疾病的控制率方面：簽約高血壓患者血壓控制率、2型糖尿病患者血糖控制率均要求在國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目要求的指標(biāo)數(shù)值以上。

附件：