為了強(qiáng)化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，營(yíng)造風(fēng)清氣正的醫(yī)療環(huán)境，國(guó)家衛(wèi)健委積極行動(dòng)，先后出臺(tái)了一系列政策文件。其中，《醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè) “九不準(zhǔn)”》等明確指出，醫(yī)務(wù)人員不得利用職業(yè)身份發(fā)布與執(zhí)業(yè)無(wú)關(guān)的不當(dāng)信息，更不能泄露患者隱私、損害行業(yè)聲譽(yù)。

而在 2025 年 8 月 1 日發(fā)布的《醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德準(zhǔn)則（2025 年版）》中，更是首次將 “凈化‘朋友圈’‘社交圈’” 明確寫(xiě)入官方文件，要求醫(yī)務(wù)人員 “不搞團(tuán)團(tuán)伙伙、請(qǐng)托辦事、利益輸送”，并將其納入廉潔自律條款。這一舉措彰顯了國(guó)家對(duì)規(guī)范醫(yī)務(wù)人員社交媒體行為的堅(jiān)定決心。

2024 年以來(lái)，多地衛(wèi)健委緊跟國(guó)家政策步伐，進(jìn)一步開(kāi)展 “醫(yī)務(wù)人員社交媒體行為專項(xiàng)整治”，將監(jiān)管范疇從八小時(shí)內(nèi)的工作行為拓展到八小時(shí)外的社交言行，對(duì)失德行為秉持 “零容忍” 態(tài)度。一旦發(fā)現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員存在違規(guī)行為，將根據(jù)情節(jié)嚴(yán)重程度給予相應(yīng)處罰，情節(jié)嚴(yán)重者甚至?xí)媾R吊銷執(zhí)業(yè)證書(shū)、解聘等嚴(yán)厲后果。

當(dāng)前，這類內(nèi)容是監(jiān)管查處的重中之重。具體包括但不限于在朋友圈等社交媒體宣傳特定藥品、醫(yī)療器械、保健品的功效，比如聲稱 “某款降壓藥無(wú)副作用，服用一周見(jiàn)效”；推薦私立醫(yī)療機(jī)構(gòu)、體檢中心的付費(fèi)項(xiàng)目，還附帶二維碼或預(yù)約鏈接；甚至隱晦表示 “某品牌醫(yī)美項(xiàng)目?jī)?yōu)惠，介紹客戶可返傭” 等涉及利益的內(nèi)容。

依據(jù)《醫(yī)療廣告管理辦法》，醫(yī)護(hù)人員利用職業(yè)身份為商業(yè)產(chǎn)品背書(shū)，不僅違反行業(yè)準(zhǔn)則，若涉及虛假宣傳，還可能面臨行政處罰，情節(jié)嚴(yán)重的會(huì)影響執(zhí)業(yè)資格。

案例：某社區(qū)醫(yī)院醫(yī)生李某，在微博長(zhǎng)期發(fā)布 “自家代理的保健品可治糖尿病”，并掛鏈接售賣（無(wú)藥品經(jīng)營(yíng)資質(zhì)），累計(jì)銷售金額超 10 萬(wàn)元，被網(wǎng)友舉報(bào)至衛(wèi)健委。衛(wèi)健委吊銷其執(zhí)業(yè)證書(shū)，醫(yī)院與其解除聘用合同，市場(chǎng)監(jiān)管部門(mén)對(duì)其 “無(wú)證售藥” 行為予以罰款 5 萬(wàn)元。

隱私保護(hù)是醫(yī)療行業(yè)不可觸碰的紅線，卻常常被忽視。有些醫(yī)護(hù)人員出于 “案例分享”“工作記錄” 等目的，在朋友圈等社交媒體發(fā)布患者的病歷截圖、檢查報(bào)告、治療過(guò)程視頻。即便隱去了患者姓名，但如果包含年齡、病癥、就診時(shí)間等可識(shí)別信息，依然屬于侵權(quán)行為。

案例：某三甲醫(yī)院內(nèi)科醫(yī)生張某，在朋友圈發(fā)布 “今天收了個(gè)重癥肺炎患者，CT 顯示雙肺感染，附病歷照片”，被患者家屬發(fā)現(xiàn)后投訴至衛(wèi)健委。張某行為違反 “不得泄露患者隱私” 規(guī)定，衛(wèi)健委給予其 “停崗 1 個(gè)月、扣發(fā)半年績(jī)效” 處罰，醫(yī)院對(duì)其進(jìn)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)警示教育，并要求其公開(kāi)致歉。

朋友圈雖看似私人社交空間，但醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)特殊性，決定了其言論天然與醫(yī)療行業(yè)形象、公眾健康信任緊密關(guān)聯(lián)，需承擔(dān)更重的社會(huì)責(zé)任。

嚴(yán)禁發(fā)布兩類內(nèi)容：一是質(zhì)疑醫(yī)療政策、抹黑醫(yī)療機(jī)構(gòu)形象的信息，這類言論易誤導(dǎo)公眾認(rèn)知、擾亂行業(yè)秩序；二是與醫(yī)務(wù)人員職業(yè)身份不符的低俗表達(dá)或傲慢言行。

這些言論不僅會(huì)讓公眾對(duì)醫(yī)療行業(yè)產(chǎn)生誤解，還可能影響醫(yī)療機(jī)構(gòu)的正常秩序，甚至引發(fā)網(wǎng)絡(luò)輿情。

部分醫(yī)護(hù)人員為謀取 “額外收入”，利用微信等社交軟件發(fā)布并承接違規(guī)執(zhí)業(yè)信息。例如，公然推送 “無(wú)需處方即可提供上門(mén)輸液服務(wù)”“承接私人醫(yī)美手術(shù)，價(jià)格優(yōu)惠” 等存在明顯安全隱患的內(nèi)容；更有甚者跨界發(fā)布與自身執(zhí)業(yè)范圍不符的服務(wù)信息，如內(nèi)科醫(yī)生擅自對(duì)外提供中醫(yī)調(diào)理服務(wù)，此類行為已涉嫌違法執(zhí)業(yè)。

根據(jù)《醫(yī)師法》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》，這類行為屬于非法執(zhí)業(yè)，不僅會(huì)給患者健康帶來(lái)潛在風(fēng)險(xiǎn)，還會(huì)擾亂醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)秩序。一旦被查處，將面臨吊銷執(zhí)業(yè)證書(shū)、罰款等嚴(yán)厲處罰。

從監(jiān)管趨勢(shì)來(lái)看，這次行動(dòng)不是 “一陣風(fēng)”，而是醫(yī)療行業(yè)規(guī)范化管理的延伸。未來(lái)，監(jiān)管部門(mén)或許會(huì)通過(guò)技術(shù)手段加強(qiáng)對(duì)醫(yī)護(hù)人員社交平臺(tái)行為的監(jiān)測(cè)，同時(shí)建立更完善的舉報(bào)機(jī)制，鼓勵(lì)公眾參與監(jiān)督。對(duì)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)來(lái)說(shuō)，也需要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)護(hù)人員的教育管理，把社交平臺(tái)行為規(guī)范納入日常考核，從源頭杜絕違規(guī)行為。

面對(duì)監(jiān)管要求，醫(yī)護(hù)人員無(wú)需過(guò)度緊張，關(guān)鍵是要樹(shù)立 “職業(yè)身份無(wú)私人空間” 的意識(shí)，合理規(guī)劃朋友圈內(nèi)容。

不發(fā)布任何與商業(yè)推廣、違規(guī)執(zhí)業(yè)相關(guān)的信息。分享工作動(dòng)態(tài)時(shí)，要嚴(yán)格保護(hù)患者隱私，可以發(fā)布科室活動(dòng)、健康科普等積極內(nèi)容，但必須保證信息真實(shí)、科學(xué)，不夸大功效、不傳播謠言。

如果需要發(fā)布私人生活內(nèi)容，可以利用分組可見(jiàn)功能，避免向患者、同事等職業(yè)相關(guān)人群展示。同時(shí)，不要使用包含醫(yī)院標(biāo)識(shí)、工作證件的圖片作為朋友圈背景，減少職業(yè)身份與私人生活的關(guān)聯(lián)。

立刻對(duì)過(guò)往朋友圈內(nèi)容進(jìn)行全面排查，發(fā)現(xiàn)違規(guī)信息及時(shí)刪除。如果已經(jīng)引發(fā)不良影響，要主動(dòng)向所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)說(shuō)明情況，采取補(bǔ)救措施。此外，定期梳理好友列表，篩選掉陌生患者、商業(yè)推廣人員，降低違規(guī)風(fēng)險(xiǎn)。

醫(yī)療行業(yè)的信任，建立在專業(yè)與責(zé)任之上。朋友圈作為醫(yī)護(hù)人員與外界溝通的窗口，更應(yīng)該成為傳遞醫(yī)療溫度、普及健康知識(shí)的平臺(tái)，而不是違規(guī)獲利、宣泄情緒的 “自留地”。每一位醫(yī)護(hù)人員都應(yīng)主動(dòng)響應(yīng)規(guī)范要求，用合規(guī)行為維護(hù)醫(yī)療行業(yè)的尊嚴(yán)與形象，共同營(yíng)造健康、有序的醫(yī)療環(huán)境。