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弄混藥名,僅一字之差,肌注不當導致患者死亡!

2025/10/10 10:46:09來源:護理學術在線

名稱相似的藥物

臨床使用中

稍有不慎極易產生混淆

造成嚴重的后果


請看看這個案例

A醫院急診科收住了1名上消化道出血,70余歲高齡的老人,入院時帶有凝血酶交與護士保存。


醫囑予:血凝酶1ku肌內注射,1ku靜脈注射。主班護士核對醫囑后將執行卡交予責任護士L執行。


L護士取出患者自帶的凝血酶,麻溜地注入溶媒,抽取藥液至病房核對姓名后進行了肌內注射、靜脈注射。整個動作一氣呵成,連L都禁不住為自己喝彩,再不是初來急診科青澀的小護士,看到醉酒的、昏迷的、外傷的、消化道出血的,自己就先風中凌亂,經過1年的鍛煉,現在處理各類急診都得心應手了!


誰知一名家屬突然大叫:你給我們打的什么藥,是我們帶的凝血酶嗎?


L拿著注射后的空瓶對著家屬晃了晃道:是啊!醫囑讓肌內注射、靜脈注射止血的呀!


家屬(是醫務工作者)甩開了L奔向了醫生辦公室…….


患者最終沒有搶救過來,醫院為此走上了被告席,該科科主任、護士長及當事護士均受到了經濟處罰和全院通報處理!





凝血酶與血凝酶的不同




凝血酶與血凝酶二者均能起到顯著的止血作用,臨床應用廣泛。然而,雖二者名稱相似,但用法迥異,臨床使用中稍有不慎,就會造成嚴重的后果。


凝血酶是局部止血藥。可噴霧或噴灑于創面;或口服、灌注用于消化道止血。嚴禁血管內、肌內或皮下注射,否則可能導致廣泛性血栓形成而危及生命。


血凝酶(又名立止血、巴曲酶)是一種速效、長效、安全的止血藥。可靜脈注射、肌內注射、皮下注射,也可局部用藥。




臨床上還有哪些藥名相似藥?




利血生VS利血平


利血生是促進白細胞增生藥,為半胱氨酸衍化物,主要促進骨髓造血功能。該藥在臨床上用于白細胞減少癥、再生障礙性貧血及血小板減少癥的治療。


利血平又叫蛇根堿,為降血壓藥,該藥在臨床上用于治療輕中度高血壓。此外,因其有安定作用,還用于甲狀腺機能亢進和狂躁型精神病的治療。


他巴唑VS地巴唑


他巴唑又叫甲疏咪唑,為抗甲狀腺藥,該藥在臨床上用于甲狀原機能亢進癥、甲狀腺危象及毒性甲狀腺腫的術前準備及術后治療。


地巴唑則為降血壓藥,該藥在臨床上主要用于高血壓的治療。此外,因其有解痙作用和中樞神經系統輕度興奮作用,還用于治療胃腸絞痛、面神經癱瘓和小兒麻痹后遺癥等。


氟哌酸VS氟哌醇


氟哌酸是家中常備的治療細菌性腹瀉第三代喹諾酮抗菌藥,臨床中用于泌尿系感染、消化系統感染、呼吸系統感染和其他感染。


氟哌醇也叫氟哌啶醇屬于丁酰苯類抗精神病藥。臨床上經常用于治療慢性精神分裂癥和狂躁癥,對兒童多發性抽動綜合癥也有一定療效。


優降糖VS優降寧


優降糖,格列本脲是其通用名,屬于第二代磺酰脲類降糖藥,對大多數2型糖尿病患者有效。


優降寧是一種降血壓藥,通用名為帕吉林是一種單胺氧化酶抑制劑,主要治療中、重度高血壓,但現在已不常用。


呋喃唑酮VS呋喃妥因


呋喃唑酮又名痢特靈。該藥口服不易吸收,主要在腸道內發揮作用,臨床上主要用于治療痢疾、腸炎、霍亂等腸道感染性疾病。


呋喃妥因口服吸收迅速,主要用于治療敏感菌所致的尿路感染,也可用于尿路感染的預防。


兩藥雖為同一類藥品,但不像其他抗菌藥物,用途完全不一樣。


安定VS安坦   


安定用于神經衰弱和失眠的患者;安坦用于各種震顫麻痹的患者。


魚油VS魚肝油   


魚油用于動脈硬化及高血壓患者,魚肝油則用于夜盲癥及軟骨病的患者。


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