拔罐是以罐為工具，利用燃火、抽氣等方法產生負壓，使之吸附于體表，造成局部瘀血，以達到通經活絡、行氣活血、消腫止痛、祛風散寒等作用的療法。

拔罐療法在中國有著悠久的歷史，早在成書于西漢時期的帛書《五十二病方》中就有關于“角法”的記載，角法就類似于后世的火罐療法。

氣胸是指氣體進入胸膜腔，造成積氣狀態，稱為氣胸。多因肺部疾病或外力影響使肺組織和臟層胸膜破裂，或靠近肺表面的細微氣腫泡破裂，肺和支氣管內空氣逸入胸膜腔。

其實拔火罐造成氣胸的這種說法是有待商榷的。肺泡等組織都是在胸腔肋骨下面，而肋骨之間還有肋間肌，外邊還有多種胸腹背肌群包裹，一般家用火罐吸力很小，不大可能把火罐里產生足夠的負壓，透過肌群、肋骨、肺膜等層層保護造成氣胸！退一步講，真是能達到如此大的吸力，患者早就忍受不住這種劇痛會要求去掉火罐了。他的氣胸應該是碰巧造成的自發性氣胸。

氣胸在臨床上按照成因可以分為創傷性氣胸、自發性氣胸和人工氣胸。因胸壁或肺部創傷引起者稱為創傷性氣胸；因疾病致肺組織自行破裂引起者稱“自發性氣胸”；如因治療或診斷所需人為地將空氣注入胸膜腔稱“人工氣胸”。

自發性氣胸是老年慢性阻塞性肺氣腫以及一些常見老年性呼吸系統疾病最常見的并發癥之一。這類患者由于支氣管壁長期充血水腫，導致大量的纖維組織增生，從而使患者的支氣管平滑肌及其彈力纖維遭到破壞、機化，導致支氣管管腔狹窄，而細支氣管則呈現半阻塞甚至扭曲的現象，由于活瓣機制的產生，導致大量的肺大皰的產生，在有誘因存在時如患者突然用力咳嗽、打噴嚏、用力排便、大喊等使胸內壓突然增高時，會引起這些肺大皰的破裂，進而導致氣胸。

通過上述情況可以判斷，之前患者的氣胸是跟拔火罐沒有直接關系的，有可能患者在拔罐前就已經出現了自發性氣胸。甚至以往有過醫生使用撥火罐方法治療銳器傷引起的創傷性氣胸，以拔火罐輪流吸雙側肺俞、隔俞、中府、乳根及胸背部肌肉豐滿處，以患側為主，留罐5～10分鐘，輔以吸氧、鎮咳、抗炎等，平臥休息，可以明顯改善氣胸癥狀。

老年性自發性氣胸容易發生漏診、誤診的原因是：氣胸患者多以胸悶、氣喘、呼吸困難就診，此類癥狀與慢性支氣管炎急性加重表現相似。老年氣胸年齡較大，痛覺敏感性下降，胸痛發生率低，胸片檢查因多數氣胸較為局限，缺乏典型氣胸體征，呼吸音減低不顯著，易漏診或誤診。

鑒于上述因素,有下列情況應考慮本病可能：

①慢性阻塞性肺氣腫患者無法解釋的突然出現或加劇胸悶、呼吸困難，尤其是伴有胸痛和刺激性咳嗽者；

②不明原因呼吸困難加重，肺部聞及廣泛哮鳴音，經積極控制感染、支氣管擴張劑及激素等治療，癥狀未明顯改善者；

③胸片正常但癥狀較重的患者應常規行胸部CT掃描。

自發性氣胸是呼吸內科急診之一，若未及時處理往往影響工作和日常生活，尤其是持續性或復發性氣胸患者診療不及時或不恰當，常損害肺功能，甚至威脅生命。

氣胸早期處理目標主要是排除張力性氣胸，緩解呼吸困難癥狀。根據患者是原發性還是繼發性氣胸選擇合理的治療方法。

基本治療原則包括臥床休息的一般治療、保守觀察治療、排氣療法、胸膜腔穿刺抽氣、胸腔閉式引流、防止復發措施、手術療法及原發病和并發癥防治等。

首先應積極控制呼吸道感染。患者入院后，依據病情需要，應及時進行胸腔閉式引流排氣，同時使用抗生素控制感染；注意保暖和病房空氣流通，嚴格控制陪伴人員，以防止交叉感染。排痰時應避免劇咳及大幅度的拍背，可遵醫囑給予霧化吸入2 次/d，使痰液稀釋后易于排出。

其次，為了預防老年人自發性氣胸的出現，避免可導致自發性氣胸的各種誘因：① 調節飲食，養成定時排便的習慣，保持大便通暢，勿用力排便。② 穩定情緒和保證充足睡眠，避免過度勞累。③ 體型消瘦者應避免抬舉重物等劇烈活動。④ 注意氣溫變化防止感冒，減少劇烈咳嗽，打噴嚏，大笑等可導致復發的危險因素。