導 語

為遏制暴力傷醫(yī)事件蔓延，營造安全有序的醫(yī)療環(huán)境，日前，山東省衛(wèi)計委等14部門聯(lián)合印發(fā)《關于做好新形勢下醫(yī)療糾紛綜合處置工作的意見》，并將于9月1日起正式實施。

近日，山東省衛(wèi)生計生委、省綜治辦、省高級法院、省檢察院、省公安廳等14部門聯(lián)合印發(fā)《關于做好新形勢下醫(yī)療糾紛綜合處置工作的意見》（魯衛(wèi)發(fā)〔2017〕29號，以下簡稱《意見》），就進一步完善山東省醫(yī)療糾紛綜合處置機制，嚴厲打擊涉醫(yī)違法犯罪，妥善處理醫(yī)療糾紛，維護正常診療秩序和醫(yī)患雙方合法權益，營造安全有序的醫(yī)療環(huán)境做出部署。

《意見》指出，按照“預防化解結合、多方銜接聯(lián)動”的基本原則，堅持“系統(tǒng)治理、依法治理、綜合治理、源頭治理”的工作思路，暢通醫(yī)療糾紛化解渠道，建立完善醫(yī)療糾紛多元化解長效機制，強化屬地責任和部門協(xié)調(diào)聯(lián)動，依法打擊鬧醫(yī)傷醫(yī)行為，保障醫(yī)患雙方權益，構建和諧醫(yī)患關系。

全面加強醫(yī)療質(zhì)量安全管理，嚴格落實醫(yī)療核心制度、診療規(guī)范和操作指南，提高醫(yī)療質(zhì)量和患者安全管理水平。持續(xù)改善醫(yī)療服務，全面開展實名制診療，加強號源、床位等醫(yī)療資源管理，強化急診科、重癥醫(yī)學科等重點科室建設，暢通急診綠色通道，做好急危重癥患者搶救和診療工作。加強醫(yī)德醫(yī)風和行業(yè)作風建設，完善以執(zhí)業(yè)注冊、不良執(zhí)業(yè)行為記錄為基礎的信用記錄數(shù)據(jù)庫。

保障醫(yī)療機構內(nèi)警力和保安配備，能夠有力震懾暴力傷醫(yī)事件的發(fā)生。對此，《意見》提出，公安機關需在二級以上醫(yī)療機構設立警務室并配備相應警力，并確保警務室有人員24小時值守；醫(yī)療機構需按不低于在崗醫(yī)務人員總數(shù)的3%或20張病床1名保安或日均門診量的3‰的標準配備保安人員，急診室、ICU、兒科等重點科室需有保安人員24小時值守；二級以上醫(yī)療機構醫(yī)生值班室、護士站、門急診室等重點部位安裝“一鍵報警”系統(tǒng)。

各級衛(wèi)生計生行政部門要進一步建立完善醫(yī)療投訴受理、處理工作機制。醫(yī)療機構按照“一門受理、首接負責”的投訴管理原則，設立固定投訴窗口和接待場所，并在門診、病房等顯著位置公布受理電話、窗口地址和處理流程。二級以上醫(yī)療機構必須設立專門部門受理群眾投訴，主動排查醫(yī)患矛盾糾紛，及早調(diào)處化解。對于能夠當場核查處理的，要查明情況妥善答復；對于情況較復雜，需深入調(diào)查核實的，要按照規(guī)定時限及時辦結。

各級衛(wèi)生計生行政部門要主動對涉醫(yī)投訴、醫(yī)療糾紛處理情況進行排查，對久拖未決、反復投訴的事件要重點辦理。信訪部門要引導反復上訪、纏訪鬧訪的當事人選擇法定處理程序，依法終結。衛(wèi)生計生行政部門、公安機關要定期聯(lián)合開展職業(yè)“醫(yī)鬧”線索摸排，深挖細查，嚴厲打擊。對多次反映訴求且有過激行為或揚言傷醫(yī)等有較高安全風險的人員，重點關注并及時向?qū)俚匦l(wèi)生計生行政部門和公安機關報告，由公安機關約談或訓誡。一旦發(fā)現(xiàn)此類人員出現(xiàn)在醫(yī)療機構，由安保人員盯緊看牢，對攜帶兇器或可能傷醫(yī)的，第一時間進行控制并報警，交由公安機關處理。