
北京醫藥分開綜合改革正式實施至今,三級醫院門急診量減少12.9%,主任醫師號就診人次減少22.1%,醫改成效逐步顯現。為更好地實現分級診療,北京市正在籌建全市臨床會診中心,10家大醫院參與其中。此外,目前朝陽區正在試點基層醫務工作者薪酬改革,成功后將有望在北京市陸續推開。
近日,北京市衛計委主任雷海潮做客“市民對話一把手”節目時表示,北京醫藥分開綜合改革正式實施至今,改革效果逐步顯現,符合預期,各方反響良好。醫改三個多月以來,藥品陽光采購金額累計達到141億元,節省藥品費用11.4億元,藥品價格平均下降超過8.1%,與去年同期相比,三級醫院門急診量減少12.9%,二級醫院減少5.2%,一級醫院及基層社區衛生服務機構增加8.6%。城區部分衛生服務機構診療量增加20%左右。門急診中副主任醫師號就診人次減少9.9%,主任醫師號就診人次減少22.1%。北京市對60歲以上老年人實行減免醫事服務費,累計減免500萬人次,高血壓、糖尿病等四類慢性病的105種常用藥品配送到基層,北京市共開出6405張藥品長處方,減少了慢病患者往來醫院的次數。
針對采訪中有患者提出隨著社區看病人數增加,基層醫院面積小的問題,雷海潮坦言,由于社區衛生服務機構建立時間不同,城六區老的機構面積相對局促,新建的機構條件更好更寬敞。目前北京市要求新建的社區衛生服務中心面積應達到3000平方米以上,對于尚不符合要求的老舊機構,各區政府都在努力改善。
在調查中,“分級診療”成為市民和網友最關心的醫療話題。對此,雷海潮透露,北京市正在籌建全市臨床會診中心,目前已有包括阜外醫院、協和醫院、天壇醫院、宣武醫院、兒童醫院等在內的10家大醫院參與其中。會診中心搭建完成后,未來,市民可以通過基層醫療機構傳送影像資料等檢驗結果到大醫院的專家處,得到更權威機構的會診。
在醫聯體建設方面,雷海潮表示,北京市從2013年開始嘗試醫聯體建設,目前已有550多所醫院參與,建成53個醫聯體,下一步將發展緊密型醫聯體,更好地發揮上級醫院作用,同時發展專科醫聯體,把大醫院的專科優勢發揮出來,按照國家要求,未來所有公立醫院都將參與醫聯體建設,實現無縫對接。
雷海潮透露,針對醫改后基層醫務人員負擔增加問題,北京市正在研究建立基層人員穩定正常的薪酬增長機制,多勞多得,目前朝陽區正在試點基層醫務工作者薪酬改革,成功后將有望全市陸續推開。從去年開始,北京市基層醫務人員績效工資上浮20%,上個月已經督導落實。
針對全面二孩政策后建檔難的話題,雷海潮表示,去年北京市新生兒28萬,為此,北京市增加助產人員,通過培訓、延遲退休、返聘等形式,增加800名助產人員,現在北京市累計有7100名助產人員并增加1300張床位。最近幾個月監測,建檔難的問題有所緩解。
在京津冀協同發展方面,雷海潮表示,北京正在與河北衛計委商談三地醫療協議,下半年將簽署,屆時將有更多北京的醫療機構到保定等地提供服務。同時,今年中央規劃雄安新區,北京也將幫助當地提升公共衛生和醫療服務能力,周邊患者將會得到更多北京優質醫療資源的輻射。
此外,雷海潮透露,健康北京2030規劃綱要即將發布,涵蓋優化健康服務、優化環境、發展健康服務業、增強健康保障等方面,涉及48個政府部門、96項服務內容,實施之后,北京市民獲得健康的條件將更加優越。
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