
據悉,2018年12月25日,中共南陽市第六屆委員會第七次全體(擴大)會議召開,對全市機構改革工作進行動員部署。按照河南省委、省政府批準的《南陽市機構改革方案》,南陽市成立中醫藥發展局,為市政府36個組成部門之一。
有了獨立市級中醫藥管理機構 地級市作為我國行政管理機構主要環節,上被中央和省級人民政府管轄,下管轄縣級和鄉鎮級人民政府。 之前,多數市級中醫藥管理部門“掛靠”市級衛生健康(衛生計生)部門管理。有的地方雖然成立了獨立的市級中醫藥管理局,其職能部門卻依靠市級衛生健康部門管理。 這種情況導致市級以下中醫藥事業發展,或多或少失去了“獨立自主”的權利,中醫藥事業難免在整個醫療衛生事業中份額較少。 南陽市這一舉措讓市級地方人民政府有了獨立的中醫藥管理機構,對中醫藥事業的發展會帶來更好的明天。 希望有縣級中醫藥管理部門 全國范圍內,鮮有縣級地方人民政府設立有獨立的中醫藥管理部門。當前,縣級中醫藥主管部門寄托在縣級衛生健康(衛生計生)部門內部,多數以中醫科(股)這樣的部門來管理縣級中醫藥行業。 看似有管理部門,實際上存在一定缺陷。比如,中醫科(股)在轄區范圍內的中醫藥發展方面,沒有真正的主宰權和發言權、決策權。 因為,這個部門僅是縣級衛生健康部門內設的一個科(股),真正的管轄權和發言權、決策權等在主管領導那里。 這種情況容易導致縣級以下中醫藥行業的管理或多或少存在“走過場”嫌疑,難免影響基層中醫藥行業的健康發展。 《中醫藥法》規定,中醫藥事業是我國醫藥衛生事業的重要組成部分。國家大力發展中醫藥事業,實行中西醫并重的方針,建立符合中醫藥特點的管理制度,充分發揮中醫藥在我國醫療衛生事業中的作用。發展中醫藥事業應當遵循中醫藥發展規律。 或許,成立縣級獨立的中醫藥管理部門,是發展基層中醫藥事業的有效方法之一。 發展中醫藥事業要擊“合心掌” 我國醫療行業主管部門從“衛生”到“衛生計生”到“衛生健康”的轉變過程,折射出國家對人民群眾健康的重視,同時反射出人民群眾對健康服務的渴求。 中醫藥作為我國獨有的傳統醫藥體系,在服務人民群眾健康方面有著不可或缺的重要地位,特別是基層人民群眾。從這個方面來說,市縣兩級中醫藥行業管理機構須有擔當,才能著實發展好基層中醫藥事業。 筆者認為,縣級中醫藥管理部門至少要從三方面著力發展中醫藥。 一是公立醫療機構中醫藥事業發展,包括縣級中醫醫院、人民醫院、婦幼保健機構、疾病預防部門、鄉鎮衛生院等。 二是民營醫院、中醫診所、村衛生室、中醫館、中藥鋪、健康養生服務業等非國家財力支持的中醫機構的發展。 三是中藥產業的發展,包括中藥材原料生產、中藥飲片加工、中成藥制藥企業、藥店管理等。 這三方面應當有獨立的管理人員,全程參與其中,才可能讓縣級中醫藥事業、中醫藥健康養生服務業等有發展方向。 加大縣級中醫藥管理部門建設,或是基層中醫藥事業發展不可少的一項工作。若能像南陽這樣,全市12個縣區中,全部成立中醫藥管理局或中醫藥發展辦,實現編制、經費、業務獨立,理順市、縣中醫藥管理體制,那就比較好了。 若不能設立獨立的縣級中醫藥管理部門,將縣級衛生健康部門中醫科(股)建設為重點科股,或是一個不錯的選擇。 這個部門內至少應有上述三方面的重點人員,然后借助各自管轄機構的主要人員,成立相應的發展機構,合力協助工作,從而有方向、有目的、有序列地發展好基層中醫藥事業。 比如,縣級衛生健康部門中醫科(股)內有一名專門管理公立醫療機構中醫藥事業人員,然后將轄區每家公立醫療機構管理中醫藥人員“拉進群”,從而形成一個龐大的管理團隊,實現“群策群管群出力群獲益”的發展模式。 不過,發展中醫藥事業要遵循中醫藥發展規律,設立縣級中醫藥管理部門,應當避免“外行管理”尷尬,導致中醫藥發展道路越走越背離中醫藥發展本質。
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